祛痰化瘀軟堅湯
【方藥】姜半夏、茯苓、陳皮、當歸、三棱、枳殼、香附各129，海藻、昆布、制膽南星各1昀，水經、大黃各6g。加減：肝鬱氣滯明顯者加瓜萎、柴胡，去制膽南星、大黃；肝腎不足偏陽虛者加仙茅、肉桂，去半夏、昆布，陰虛者加生地黃、沙參，去半夏；氣血虛弱者加黃芪、黨參、白苟、熟地、大棗，去半夏、枳殼、三棱、大黃；寒濕凝滯者加蒼朮、澤瀉。
【用法】水煎2次，取汁400ml，每日早、晚飯後3O分鐘服。3周為1療程，一般服1-3個療程。
【功效】破血逐瘀,活血調經，疏肝理氣，化痰通絡
【驗案賞析】劉某，女,27歲，已婚,會計師。於1990年3月5日初診。主訴:閉經1年余。患者13歲月經初潮，期、量、色、質正常。22歲結婚後，因情志不暢，加之過食肥甘厚味，日漸形體肥胖，經量稀少，周期無規律。婚後4年不孕，其父母及夫不歡，後致月經停閉，症見形體肥胖，胸悶脅脹，心煩易怒，嘔惡痰涎，小腹脹滿，白帶多且質黏，食慾尚可，大便時溏，某醫院婦科診斷為：雜發閉經，原因待�。②內分泌失調，曾四處求中西醫治療無效。診見舌質淡體胖邊有瘀斑、苔薄白根厚而膩，脈弦滑。證屬痰瘀互結，氣血壅滯，治宜祛痰化痕，軟堅調經。方用祛痰化疲軟堅湯加柴胡、瓜萎，水煎服。進藥14劑胸悶脅脹，心煩易怒，嘔惡痰涎大減，藥達病所，繼上方隨症加減連服2個療程，月經來潮，量多色紫黑挾有血塊，行經1周而淨。為鞏固療效，囑每月經期前後各服7劑，連服3個周期，月經正常，量中色紅，形體漸�，諸症均除。後生一男嬰，隨訪至今未復發。
【按語】自擬祛瘐化瘀軟堅湯，諸藥合用能使肝疏痰祛,血活瘀化，脂降竅通，五臟六腑皆安，臨床結合症狀，隨證加減用藥，療效頗為顯著。
