成份
本品主要成份為磷黴素鈣。
化學名:(-)-(1R,2S)-(1,2-環氧丙基)-磷酸鈣―水合物
分子式:CHCaOP HO
分子量:194.14
性狀
本品為膠囊劑。
適應症
口服適用於對磷黴素敏感的致病菌所致的下列感染:
1.腸道感染:細菌性腸炎、菌痢。
2.泌尿生殖系統感染:前列腺炎、膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎。
3.皮膚科及軟組織感染:癤癰、炭疽、汗腺炎、淋巴結炎、毛囊炎。
4.呼吸道感染:鼻咽炎、扁桃體炎、氣管炎、早期慢性支氣管炎。
5.眼科:麥粒腫、淚囊炎。
6.婦科:陰道炎、子宮頸炎、子宮內膜炎。
規格
(1)0.1 g/粒 (2)0.2g/粒(以磷黴素酸計)
用法用量
口服。成人每日10~20粒;小兒每日按體重一次50~100mg/kg,一日3~4次。
不良反應
主要為輕度胃腸道反應,如噁心、胃納減退、中上腹不適、稀便或輕度腹瀉等。一般不影響繼續用藥,偶可發生皮疹、嗜酸粒細胞增多、丙氨酸氨基轉移酶升高等,未見腎、血液系統等的毒性反應。
注意事項
1.與β-內醯胺類、氨基糖苷類等抗生素聯用時常呈協同作用,並可減少或延遲細菌耐藥性的產生。
2.磷黴素在體外對二磷酸腺苷(ADP)介導的血小板凝集有抑制作用,劑量加大時更為顯著,但臨床套用中尚未見引起出血的報導。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦慎用。
藥物相互作用
1.與β-內醯胺類聯合套用對金葡菌(包括甲氧西林耐藥金葡菌)、銅綠假單胞菌具協同作用。
2.與氨基糖苷類聯合套用具協同作用。
3.與其他抗生素間不存在交叉耐藥性。
藥理毒理
本品為廣譜抗生素。是通過抑制細菌細胞壁的早期合成,使細菌的細胞壁合成受到阻抑而導致其死亡。本品的抗菌譜較廣,對大多數革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有一定的抗菌作用,本品的抗菌譜包括金葡菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、沙雷菌屬、志賀菌屬、綠膿桿菌、肺炎克雷伯菌和產氣腸桿菌等。
藥代動力學
口服磷黴素鈣後約30%~40%自胃腸道吸收。正常人口服本品0.5、1.0和2.0g後2~4小時血藥濃度達到峰值,血藥峰值分別為3.5、5.3和7.0μg/ml,其吸收不受食物的影響。每6小時口服磷黴素鈣0.5g,穩態血藥濃度可達6~8μg/ml。磷黴素吸收後廣泛分布於各組織和體液中,組織中濃度以腎為最高,其次為心、肺、肝等。本品也可透過血腦屏障進入腦脊液中,炎症時可達血藥濃度的50%以上。磷黴素也可進入胸、腹腔、支氣管分泌物和眼房水中。口服磷黴素鈣後約1/3於24小時經尿中排出,1/3在72小時內隨糞便排出。
貯藏
密閉、在乾燥處保存。
包裝
包裝規格:24粒/盒
包裝材料:鋁塑
有效期
2年