藥品簡介
通用名 硫酸鋇(Ⅱ型)乾混懸劑
曾用名 硫酸鋇乾混懸劑
英文名 BARIUM SULFATE (TYPEⅡ) FOR SUSPENSION
拼音名 LIUSUANBEI(ER XING)GUANHUNXUANJI
藥品類別 造影劑
性狀 呈白色疏鬆細粉狀，有香味。
貯藏 密閉保存。
主要成分
通用名 硫酸鋇
化學名 硫酸鋇
英文名 BARIUM SULFATE
CAS No. 7727-43-7
分子式 BaSO4
分子量 233.39
規 格 硫酸鋇（Ⅱ型）乾混懸劑 ：100%（w/v）
藥理毒理
鋇鹽能吸收較多量X線，進入體內胃腸道或呼吸道等腔道後與周圍組織結構在X線圖象上形成密度對比，從而顯示出這些腔道的位置、輪廓、形態、表面結構和功能活動情況。粗細不均型對胃小區等黏膜相微細結構顯示好。
藥代動力學
本品口服或灌入胃腸道後不被吸收，以原形從糞便排出。進入支氣管後大部分咳出，小量進入肺泡，沉積於肺泡壁，或被吞噬細胞吞噬運送到肺間質和淋巴系統，但速度十分緩慢，故不宜於作支氣管造影。
適應症
硫酸鋇乾混懸劑適用於食道、胃、十二指腸、小腸、結腸的單、雙對比造影檢查。
用法用量
通常採用的引入方式有口服、小腸灌腸和結腸灌腸等。
1、食道檢查：口服鋇劑【濃度60~250%（W/V）】15~60ml，可立即觀察食道及其蠕動情況；在服鋇劑前，先服產氣藥物，可作食道雙對比檢查。
2、胃及十二指腸雙對比檢查：禁食6小時以上，口服產氣藥物，待胃內產生CO2氣體300~500ml後，可先口服鋇【濃度200~250% （W/V），粘度150~300毫帕秒】70~100ml，令病人翻轉數圈，讓鋇劑均勻塗布於胃黏膜即可，如有必要可再加服150ml的鋇劑；如在造影檢查前20分鐘，給病人使用低張藥物（如注射山莨菪鹼，或口服阿托品等），並口服清胃酶清洗胃液，再行雙對比檢查，胃黏膜表面結構可更清晰顯示。
3、胃腸單對比隨訪檢查：禁食6小時以上，口服濃度40~120% （W/V）鋇劑240~480ml後可立即觀察胃與十二指腸的形態及蠕動情況；15~30分鐘後可觀察小腸的形態及蠕動情況；1個半小時後可觀察到所有小腸的形態及蠕動情況；2~6個小時後可觀察回盲區和右半大腸。
4、小腸灌腸檢查：禁食8~12小時，將濃度30~80%（W/V）的鋇劑800~2400ml經特製導管直接導入十二指腸或近段空腸，行逐段小腸檢查。如有必要在單對比檢查而直接行雙對比檢查。
5、結腸灌腸檢查：檢查前1~3天進流汁或半流汁飲食，必要時用適量瀉劑，並於檢查前1~2小時清潔腸道。經肛門插管入結腸，注入造影劑充盈整個大腸進行造影。注入濃度20~60%（W/V）鋇劑後，進行透視和攝片，為單對比造影；然後排出大部分鋇劑，再注入氣體充盈大腸，為雙對比造影。行直接大腸雙對比造影時，先通過導管注入濃度60~80%（W/V）鋇劑150~300ml，轉動體位並注入氣體，使鋇劑和氣體充盈整個大腸，行雙對比造影。為取得良好效果，往往在注入造影劑之前，肌內或靜脈注射高血糖素（Glucagon）或山莨菪鹼之類低張藥。
不良反應
口服鋇劑可引起噁心、便秘、腹瀉等症狀；使用不當也可發生腸穿孔，繼而發生腹膜炎、粘連、肉芽腫，嚴重者也可致死。鋇劑大量進入肺後，可造成機械刺激和炎症反應，早期引起異物巨細胞、上皮樣細胞和單核細胞浸潤，以後在沉積的鋇炎周圍發生纖維化，形成鋇結節。
禁忌症
下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查： 1、急性胃腸穿孔 2、食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖 3、近期內食管靜脈破裂大出血 4、結腸梗阻 5、咽痲痹
注意事項
1、 硫酸鋇必須嚴格按藥典規定檢查，不得含有可溶性鋇鹽。
2、下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查： 1）急性胃腸穿孔；2）近期內食管靜脈破裂大出血；3）結腸梗阻；4）咽痲痹。
3、下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查： 1）急性胃、十二指腸出血；2）小腸梗阻；3）習慣性便秘
4、下列情況慎用本品作結腸灌腸檢查： 1）結腸梗阻；2）習慣性便秘3）巨結腸；4）重症潰瘍性結腸炎；5）結腸套疊。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 孕婦禁用。哺乳期婦女用藥安全性尚缺乏資料。
兒童用藥 食道造影；用少量調成糊狀吞服。胃腸造影：用本品 100~200g加水200~500ml調勻服用。鋇灌腸：用本品200g加水1000ml 調勻灌腸。
老年患者用藥 老年患者慎用本品作鋇灌腸。
藥物相互作用
檢查前3天禁用高原子量藥如鉍及鈣劑；檢查前1 天禁用對胃腸道有影響的藥如阿托品、抗酸藥及瀉藥。
藥物過量
過量可導致腸梗阻及腸穿孔。
