直腿抬高試驗及加強試驗

直腿抬高試驗及加強試驗又稱Lase-que征。是讓患者雙下肢伸直仰臥，檢査者扶膝使之伸直，另一手握患者足部並緩慢抬高患者下肢，直至患者產生下肢放射痛為止。記錄此時下肢與床面的角度，即為直腿抬高角度。正常者抬高70°〜90°無任何感覺，若小於以上角度即產生疼痛或麻木者為陽性，多見於坐骨神經痛、腰椎間盤脫出症。

該試驗的原理是：當下肢抬高時，坐骨神經受到牽拉，加重了突出的腰椎間盤對神經根的刺激。當下肢抬高超過30°後引起神經根的牽拉或向下移動，腰5、腰4神經根最易受累。當抬高角度超過30°時，腰5神經根所受拉力達到最大限度，並使之在椎管內向下移動。腰5〜骶1、腰4〜5椎間盤突出患者，直腿抬高試驗多為陽性。嚴重腰椎間盤突出症患者，不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性，健側的直腿抬高試驗也可以為陽性，這是由於健側下肢抬高時使神經根牽動硬膜囊，改變了對側神經根與突出物的相對位置而誘發疼痛。直腿抬高加強試驗，指在直腿抬高試驗基礎上，將患者下肢抬高到最大限度後，放下約10°左右，在患者不注意時，突然將足背屈，若能引起下肢放射痛即為陽性，該試驗可鑑別神經根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。後者直腿抬高試驗陽性，加強試驗可呈陰性。