正常值
檢查結果為陰性。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。
臨床意義
異常結果:患者仰臥,雙下肢平伸,檢查者一手扶住患者膝部使膝關節伸直,另一手握住踝部並慢慢抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢後側的放射性疼痛,則為陽性。 直腿抬高加強試驗在直腿抬高試驗的基礎上,附加足背伸,使坐骨神經牽拉更緊,根性痛更甚為陽性。本試驗結合直腿抬高試驗為雙陽性,意義更大。在直腿抬高試驗中,下肢抬高在0-20度時,並不引起神經根在椎管內的移動,因此在此範圍內的受限,多為繩肌痙攣所致。在下肢抬高超過30度以後,即可引起神經根的牽拉或向下移動,其中受牽拉最大的是腰5神經根,其次是腰4神經根。當抬高角度超過60度時,腰5神經根所受拉力達到最大程度,並足以使之在椎管內向下移動。由於腰5、腰4神經根受到的牽拉力較大,故腰5-骶1、腰4-5椎間盤突出的患者,直腿抬高試驗多為陽性。在較為嚴重的腰椎間盤突出症患者中,不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性,連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性,這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊,從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置,而誘發了疼痛。 需要檢查的人群:抬腿時有異常疼痛的人群。
注意事項
不合宜人群:無。 檢查前禁忌:無特殊禁忌。 檢查時要求:檢查放鬆心情,應該積極面對,並積極配合檢查。
檢查過程
患者雙下肢伸直仰臥,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度。
相關疾病
極外側型腰椎間盤突出症,慢性腰背痛,坐骨神經痛
相關症狀
根性坐骨神經痛