皮質熱灼術

2009年7月22日前,她在天津市第四中心醫院接受了胼胝體前部切開聯合皮質癲癇灶熱灼的手術治療。 粗略估算,她每天要受癲癇折磨不少於8個小時。 因此說,癲灶的精確定位是癲癇外科手術成功的關鍵。

一位女孩從5歲起就開始受癲癇折磨,每天發作不少於8小時,發病長達22年之久。2009年7月22日前,她在天津市第四中心醫院接受了胼胝體前部切開聯合皮質癲癇灶熱灼的手術治療。術後病情基本穩定,未再出現癲癇發作的情況。
27歲的小萍(化名)5歲的時候,出現了經常性情緒異常的表現,時常哭鬧、傻笑,而且智商偏低,父母帶她到醫院檢查確診為“顳葉癲癇”。儘管口服大劑量的抗癲癇藥物,小萍仍然不時地出現四肢抽搐、雙眼上吊、意識喪失的表現,此種情況每天不少於20次,而每次持續時間能長達半小時之久。粗略估算,她每天要受癲癇折磨不少於8個小時。
日前,天津市第四中心醫院神經外科專家、醫學博士楊忠旭精心地對她進行了包括顱內電極檢測在內的一系列詳細評估,並實施了24小時128導視頻腦電監測,確定了癲癇灶所在的位置。手術中,專家大膽啟用大腦胼胝體前部切開的方法,切斷左右半球異常放電的傳導,隨後又以皮質電極監測找到癲癇灶,在精確保護腦功能、運動神經、語言神經等功能的情況下,在高倍顯微鏡下精細地進行皮質癲癇灶熱灼術,逐一清除癲癇灶,直至再也監測不到任何異常腦電活動的跡象。整個手術歷時7個小時。 楊忠旭說,隨著神經電生理技術的不斷發展和進步,手術治療頑固性癲癇的技術也越來越先進,尤其對於藥物難治性癲癇的療效已經在臨床得到廣泛的證實。同時研究證實,對致癲灶的直接切除術效果優於常規的破壞性治療。因此說,癲灶的精確定位是癲癇外科手術成功的關鍵。

強調

楊忠旭強調,從他手術治療的近千例藥物難治性、頑固性癲癇患者中,絕大部分病人的癲癇發作得到很好控制,由藥物不能控制變成藥物可以控制,其中部分病人已經完全停用抗癲癇藥物而不再癲癇發作。

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