【概述】
鱗狀上皮癌，簡稱鱗癌，又名表皮樣癌。是起源於皮膚或黏膜棘細胞的惡性腫瘤。本病可能與長期日光曝盼或接觸焦油物質及砷劑有關。常發生於某些皮膚病的基礎之上，如慢性潰瘍、尋常狼瘡、慢性盤狀紅斑狼瘡、黏膜白斑、燒傷疤痕、射線皮炎等。惡性程度較基底細胞癌高，容易發生轉移。關鍵在於早期診斷、早期治療。【症狀體症】
1.常見於50歲以上的老年人，多發生於皮膚黏膜交界處。2.初起時為圓形隆起的乾燥疣狀小結節或為紅色堅硬的斑塊，表面有少許鱗屑，繼而發生潰瘍，並逐漸擴大，向深部侵犯，邊緣外翻或形成菜花狀腫物，惡臭和自覺疼痛，晚期可發生淋巴結轉移和內臟轉移。
【診斷依據】
1.多見於50歲以上的老年人，男性尤多；
2.主要發生於頭面、下唇、口腔、手背、龜頭和女陰等處；
3.皮損初起為疣狀隆起或紅色堅硬斑，以後形成潰瘍，邊緣高起外翻，或呈菜花狀增生；
4.組織病理：真皮內可見浸潤性鱗狀細胞團塊，伴有不同比例的非典型細胞及角化不良細胞。
【治療原則】
1.手術治療：尚未發生轉移，且分化較好者，首選手術治療，切除組織應送病檢，判斷是否切除完全，必要時加淋巴結清掃；2.放射治療：適於年老體弱者，或有手術禁忌，或癌已侵犯軟骨或骨骼，或有淋巴結轉移的患者；
3.鐳射及冷凍療法：主要適於表淺性分化良好的損害；
4.局部和全身化療：如5-FU軟膏外用、爭光酶素肌肉內或靜脈注射。
【療效評價】
1.治癒：切除標本邊緣經病檢，未見癌細胞浸潤，或經放療、鐳射、化療等治療後，病變消失；
2.好轉：經放療、鐳射等治療，病變縮小；
3.未愈：病變未能切除，需再次手術或放療或化療。
