痙攣性瞼內翻

痙攣性瞼內翻

瞼內翻是指由於各種原因導致瞼緣向結膜面捲曲,輕者使睫毛倒刺角膜,重者使睫毛捲入結膜囊。瞼內翻可發生於上瞼或下瞼。根據病因可分為:先天性瞼內翻與發育性瞼內翻、痙攣性瞼內翻、老年性瞼內翻、瘢痕性瞼內翻等。下面著重介紹瘢痕性瞼內翻。 本病為瞼板和瞼結膜瘢痕收縮的結果,可發生在上瞼或下瞼,為沙眼的常見併發症。瞼內翻常合併倒睫及角膜損害。

疾病名稱

痙攣性瞼內翻

疾病概述

瞼內翻
是指由於各種原因導致瞼緣向結膜面捲曲,輕者使睫毛倒刺角膜,重者使睫毛捲入結膜囊。瞼內翻可發生於上瞼或下瞼。根據病因可分為:先天性瞼內翻與發育性瞼內翻、痙攣性瞼內翻、老年性瞼內翻、瘢痕性瞼內翻等。下面著重介紹瘢痕性瞼內翻。
本病為瞼板和瞼結膜瘢痕收縮的結果,可發生在上瞼或下瞼,為沙眼的常見併發症。瞼內翻常合併倒睫及角膜損害。
1、患眼有明顯的異物感、流淚、疼痛、出現角膜損害時,眼痛劇烈。
2、瞼緣內卷,睫毛部分或全部倒刺向角膜。
3、眼球充血,結膜囊有分泌物。
4、後期角膜混濁,甚至潰瘍。
治療的原則是使睫毛離開角膜,防止角膜感染。
1、進行手術矯正,使瞼緣恢復正常的位置。
2、撥除倒睫或將瞼緣外轉。
3、抗生素眼液點眼,每晚睡前塗眼膏。
治療
1.橡皮膏牽拉法,即取一長方形橡皮膏,一端貼於瞼下緣,另一端貼於頰部,牽拉不宜過度。
2.手術矯正法,即距瞼緣2~3mm處,沿瞼緣切除一條形皮膚,以加強皮膚張力。恢復正常瞼組織關係,達到治療目的。

疾病分類

眼科

疾病描述

多發生於下瞼,常見於老年人,又稱老年性瞼內翻。

症狀體徵

患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等症狀。檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向捲曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脫落,螢光素彌散性著染。如繼發感染,可發展為角膜潰瘍。如長期不愈,則角膜有新生血管,並失去透明性,引起視力下降。

病理生理

是由於下瞼縮肌無力,眶隔和下瞼皮膚鬆弛失去牽制瞼輪匝肌的收縮作用,以及老年人眶脂肪減少,眼瞼後面缺少足夠的支撐所致。

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