甲矽環:甲矽環，指矽膠環中所含甲地孕酮能持續、恆定、低量釋放（每天約15 -百科知識中文網

甲矽環，矽膠環中所含甲地孕酮能持續、恆定、低量釋放（每天約150μg），經陰道黏膜吸收，發揮長效避孕作用。陰道避孕環：矽膠圓形環外徑為40mm，環管斷面直徑為4mm，每環管內含甲地孕酮200mg或250mg。

基本資料

藥物名稱：甲矽環
藥物別名：甲地孕酮矽膠避孕環
藥物製劑：陰道避孕環，矽膠圓形環外徑為40mm，環管斷面直徑為4mm，每環管內含甲地孕酮200mg或250mg
藥物類別：避孕類藥品

功用作用

本矽膠環中所含甲地孕酮能持續、恆定、低量釋放（每天約150μg），經陰道黏膜吸收，發揮長效避孕作用。主要能增加宮頸粘液稠度，不利於精子穿透，同時抑制子宮內膜發育，使內膜萎縮，不利於孕卵著床。本環可連續使用一年，避孕效果好。

使用說明

甲矽環的使用方法很簡單，初次使用者於月經來潮第5天，由醫務人員將其放置在陰道最深處(陰道後穹窿)即可。目前，上海地區使用的甲矽環一次放入陰道可連續使用1年，月經期一般不必取出。
陰道前後壁平時相貼呈閉合狀態，所以甲矽環在陰道深部一般不易脫出，但使用者應定期去醫院檢查，並在醫務人員指導下學會自己檢查和矯正甲矽環的位置。
由於甲矽環體積較小，又在陰道深處，同房時無明顯異物感，對性生活無影響，如有影響可在性交時將環取出，性交後再放入，並不影響避孕效果。

用後禁忌

上甲矽環是最佳避孕措施，既能配合計畫生育，又能隨時恢復生育，且簡單、安全、有效、經濟、不影響性生活。如果上甲矽環後不會或不進行自我監護，會出現一些不應有的併發症，甚至避孕失敗。有人把這種自我監護稱之為“三大禁忌，八項注意”，即：
1、上環一周內嚴禁參加重體力勞動。
2、三周內禁性交。
3、五周內禁水下作業和跳躍運動，如田徑運動、水中運動、跳節奏快的舞。
4、注意在上甲矽環3天內應全休，最好臥床休息。
5、4周內忌盆浴，以免不入陰道引起感染。但可淋浴和擦浴。
6、注意外陰的清潔衛生，以防感染。

7、半年內應密切注意月經期或大便時甲矽環是否脫落，最好每年到醫院進行X線觀察甲矽環一次。
8、注意月經規律，必要時請婦科醫生治療。
9、注意營養，多吃含鐵食物，以防因經血量過多而引起貧血。
10、上甲矽環3~6個月內有下腹不適，屬正常現象。
11、上甲矽環7個月仍有下腹墜感、腰酸腹痛、陰道出血、經血量超過平常一倍，應找醫生診治，如再不見好轉應取出甲矽環，改用其它避孕方法。

優缺點

甲矽環的優點是使用方便，可以自放自取；甲矽環每日釋放的避孕藥的劑量較口服避孕藥少，所以發生副作用的機會也少；甲矽環中的避孕藥釋放後是經陰道黏膜吸收，吸收後的避孕藥絕大部分不通過肝臟而直接進入體循環，從而減少對肝臟的影響，對於身體較差，有心、肝、腎疾病以及不能耐受其他避孕措施的婦女尤為適用；陰道使用甲矽環不抑制乳汁分泌，且從乳汁排出的量微不足道，不影響嬰兒健康。所以，哺乳期婦女也可使用。
使用甲矽環的缺點有發生不規則陰道流血、月經周期延長等，其原因尚不清楚，但隨著使用時間延長，發生率會逐漸減少；少數婦女有白帶增多現象；有時甲矽環還可以脫落。

使用對象

甲矽環的適應範圍很廣，凡已婚婦女自願採用甲矽環避孕而無禁忌症者，均可選用。不宜選用甲矽環的婦女：生殖器官炎症，如爭慢性陰道炎，宮頸炎或盆腔炎等，需等炎症治癒後使用。已妊娠或懷疑妊娠者；頻發月經或有不規則子宮出血者，有痛經史者；子宮畸形、子宮過小或有宮頸重度撕裂及嚴重子宮脫垂者；生殖器腫瘤或有較嚴重的全身性疾病患者。

取環事項

取出甲矽環後二周內不能過性生活，一周內避免重體力勞動少吃辛辣等食物。因此，不做或少做人工流產和引產手術，及時糾正子宮後變位，可以預防和減少其發生。此外，青春期少女在月經期應適當休息，避免劇烈運動，也可防子宮內膜異位症的發生。

子宮內膜異位症是一種以痛經和不孕不育為主要症狀的常見婦科疾病，多見於30~45歲婦女，但20多歲前的年輕患者亦不少見，尤其是女運動員和芭蕾舞演員發病較多。據報導，在子宮內膜異位症患者中，不孕不育發生率超過30%，不明原因的不孕婦女中有1/3或近半數患者有內膜異位症，此類患者的不孕機會是無內膜異位者的20倍。

新婚帶環的影響

新婚可採取的避孕方法很多，一般不宜放置甲矽環。由於新婚女性陰道口較緊，要忍受放置節育器這樣的一個手術，痛苦可能會大一些。由於宮頸口未經過分娩或流產的擴張，放置時可能會增加一些困難，新婚婦女如果尚未懷過孕，子宮對甲矽環比較敏感，子宮容易產生收縮，加之新婚夫婦性生活頻繁，性生活引起子宮收縮感也會更加明顯，在這樣的環境下，甲矽環脫落的機會要比經產婦多。同時，由於子宮排異所引起的宮縮比較強烈，放置甲矽環後婦女會感到腹痛明顯，有的會難以忍受在放後不久就要求取環。
放置甲矽環畢竟是一種手術，任何一次婦科手術以及一個異物長期放置宮內都有引起盆腔感染的可能性，如果生殖道清潔度差，性生活或者月經期不注意衛生，感染的可能性就會增加，這對新婚尚未懷孕的婦女來講是不適宜的，除非計畫3－5年內不要孩子。如果需要放置時，不宜放置含有孕激素的甲矽環，因為孕激素有時造成長期閉經，有可能影響婦女的以後的生殖功能。

對性生活的影響

性生活與大腦皮層及內分泌系統的功能有關。甲矽環放在子宮腔內是通過改善子宮內環境而發生避孕作用的，它並不影響其他器官的功能，所以放甲矽環不會影響性生活。如果甲矽環部分脫落在宮頸口附近，則性交時可能刺激陰莖頭產生不適或疼痛感覺。另外，放甲矽環後如果出現經期延長或陰道流血淋漓不淨，從而減少了性生活的次數，由此會產生心理上的不愉快。

外用避孕藥

甲矽環