【適應症】用於面部毛囊炎、各型酒糟鼻、痤瘡、脂溢性皮炎。
【用法和用量】口服,每次1-2片,每日3次,療程7天或更長。口服每日最大劑量不可超過20片。
【不良反應】本品最嚴重的不良反應為高劑量時可引起癲癇發作金額周圍神經病變,後者主要表現為肢體木盒感覺異常。某些病例長程用藥時可產生持續周圍神經病變,其他常見的不良反應有: 1.胃腸道反應,如噁心、食慾減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變,口乾、口腔金屬味等; 2.可逆性粒細胞減少; 3.過敏反應、皮疹、蕁麻疹等; 4.中樞神經系統症狀,如頭痛、眩暈、暈厥、共濟失調和精神錯亂等; 5.局部反應如血栓性靜脈炎等; 6.其他有發熱、陰道念珠菌感染、尿色發黑,可能為本品代謝物所致,似無臨床意義。
【禁忌】1.對本品或吡咯類藥物有過敏史者禁用。2.有活動性中樞神經疾病患者禁用。3.孕婦及哺乳期婦女禁用。
【注意事項】1.本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、甘油三酯、己糖激酶等的檢驗結果,使其測定值降至零。
2.用藥期間不應飲含酒精的飲料,因可引起體內乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過程,導致雙硫侖樣反應,患者出現腹部痙攣、噁心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。
3.肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內蓄積,應予減量,並作血藥濃度監測。
4.需氧菌和厭氧菌混合感染必須與其他抗菌素聯用。
5.本品不宜治療全身性重症感染尤其在急性期不能達有效治療濃度。S不W分
6.如療程中發生中樞神經系統不良反應,應及時停藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可透過胎盤,迅速進入胎兒循環。本品尚可分泌入乳汁,動物試驗顯示本品對幼鼠具有致癌作用,故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】兒童慎用。
【老年患者用藥】 1.老年人由於肝功能減退,套用本品時藥動學有所改變,需監測血藥濃度。2.口服每日最大劑量不可超過20片。
【藥物相互作用】 1.能抑制華法林金額其他口服抗凝藥的代謝,加強他們的作用,引起凝血酶原時間延長。 2.同時套用苯妥英鈉,苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物,可加強本品代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排出減慢。 3.同時套用西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物,可減緩本品在肝內的代謝及其排泄,延長本品的血清半衰期,應根據血藥濃度測定的結果來調整劑量。4.本品干擾雙硫侖代謝,兩者合用患者飲酒後可出現精神症狀,故2周內套用雙硫侖者不宜再用本品。
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