生乳頭汗管囊腺瘤

生乳頭汗管囊腺瘤(syringocystadenoma papilliferum)此瘤的分化尚有爭論,目前傾向大多數為大汗腺分化而來有些為小汗腺分化。

基本信息


臨床表現

常見於頭部和頸部特別頭部多見出生時或幼兒期發病。皮損為單個疣狀斑塊和結節發育期增大,變成乳頭瘤樣,大小約2~3cm表面常濕潤、滲液和結痂常與皮脂腺痣伴發。根據臨床表現皮損特點組織病理免疫組織染色,癌胚抗原陽性的特徵性即可診斷。

組織病理

表皮有不同程度的乳頭瘤樣增殖自表皮向下擴展成一個或數個囊狀凹陷凹陷上部和有些例中囊狀凹陷的大部分襯以類似表面表皮的角質形成細胞囊狀凹陷的下部分則有很多乳頭狀突起擴展至凹陷腔內乳頭狀突起和凹陷的下部分襯以常由兩排細胞組成的腺上皮囊腔內層細胞由具有卵圓形胞核和淡嗜酸性胞質的高柱狀細胞組成有些細胞表現活躍呈斷頭分泌並在囊腔內見到細胞碎片外層細胞由具有圓核和少量胞質的小立方形細胞組成此瘤間質中特別是乳頭突起中常有大量差不多全由漿細胞組成的緻密細胞浸潤有高度診斷價值免疫組化染色癌胚抗原陽性。

診斷

根據臨床表現,皮損特點組織病理,免疫組織染色,癌胚抗原陽性的特徵性即可診斷。

檢查

組織病理:表皮有不同程度的乳頭瘤樣增殖自表皮向下擴展成一個或數個囊狀凹陷凹陷上部和有些例中囊狀凹陷的大部分襯以類似表面表皮的角質形成細胞囊狀凹陷的下部分則有很多乳頭狀突起擴展至凹陷腔內乳頭狀突起和凹陷的下部分襯以常由兩排細胞組成的腺上皮囊腔內層細胞由具有卵圓形胞核和淡嗜酸性胞質的高柱狀細胞組成有些細胞表現活躍呈斷頭分泌,並在囊腔內見到細胞碎片。外層細胞由具有圓核和少量胞質的小立方形細胞組成。此瘤間質中特別是乳頭突起中常有大量差不多全由漿細胞組成的緻密細胞浸潤有高度診斷價值。免疫組化染色癌胚抗原陽性。

治療

手術切除放射線治療無效。

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