瑞易寧

主要用於單用飲食控制治療未能達到良好效果的輕、中度非胰島素依賴型病人；過去雖用胰島素治療，但每日需要量在30～40單位以下者；對無症狀病人，在飲食控制基礎上仍有顯著高血糖；對胰島素有抗藥者可加用本品。本藥治療有效率約87%。

基本信息

• 中文名：瑞易寧

【藥品名稱】
通用名稱：格列吡嗪控釋片
漢語拼音：geliekongshipian。
【瑞易寧成份】
瑞易寧為格列吡嗪。
【瑞易寧性狀】
瑞易寧為白色片。
【瑞易寧藥理作用】
本品是第二代磺醯脲類抗糖尿病藥。對大多數2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐後血糖降低，糖化血紅蛋白(HbA1C)下降1％～2％。此類藥主要作用為刺激胰島β細胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機制是與β細胞膜上的磺醯脲受體特異性結合，從而使K＋通道關閉，引起膜電位改變，Ca2＋通道開啟，胞液內Ca2＋升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應，包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗狀態。
【瑞易寧藥代動力學】
口服後通過小腸吸收,30分鐘見效。達峰時間1～2小時。t1/2為3～7小時。維持降血糖長達10小時以上。藥物在體內代謝成無活性物質,第一日排泄服用藥量的97％;三天內全部由腎臟排出體外
【瑞易寧適應症】
適用於經飲食控制及體育鍛鍊療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
【瑞易寧禁忌症】
1、對本品及磺胺藥過敏者。
2、已明確診斷的1型糖尿病患者。
3、2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況。
4、肝腎功能不全者。
5、白細胞減少的病人。
6、腎上腺功能不全者。
【瑞易寧不良反應】
1、較常見的為腸胃道症狀(如噁心、上腹脹滿)、頭痛等，減少劑量即可緩解。
2、個別患者可出現皮膚過敏。
3、偶見低血糖，尤其是年老體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒或肝功能損害者。
4、亦偶見造血系統可逆性變化的報導，如粒細胞減少，血小板減少等。
【瑞易寧注意事項】
1、本品適用的2型糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素的功能,且無急性併發症(如感染、創傷、酮症酸中毒、高滲性昏迷)，不合併妊娠，無嚴重的慢性併發症。
2、病人用藥時應遵醫囑，應根據測定的血糖和尿糖水平調整劑量，注意飲食控制和用藥時間。
3、下列情況應慎用：體質虛弱、高熱、噁心和嘔吐、有腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退症者。
4、用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，並進行眼科檢查。
5、避免飲酒，以免引起類戒斷反應。
6、治療中注意早期出現的低血糖症狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時採取措施，嚴重者應靜滴葡萄糖液。對有創傷、術後感染或發熱的病人應給予胰島素，以維持正常血糖代謝。
7、對於糖尿病病情較重者,內生胰島素功能差，使用本品及控制飲食、體育鍛鍊仍不能控制病情時，可加用適量胰島素起協同使用，以利於糖尿病的控制
【瑞易寧用法與用量】
口服。劑量因人而異，一般推薦劑量2.5～20mg/日,早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者：起始劑量一日2.5～5mg,以後根據血糖和尿糖情況增減劑量，每次增減2.5～5.0mg。一日劑量超過15mg,分2～3次餐前服用。已使用其他口服磺醯脲類降糖藥者：停用其他磺醯脲藥3天，複查血糖後開始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量,直至產生理想的療效。最大日劑量不超過30mg
【瑞易寧規格】
5mgx14片
【瑞易寧批准號】
國藥準字J20100129。
【瑞易寧貯存】
遮光，密封，在乾燥處保存。
【瑞易寧生產家】
輝瑞製藥有限公司。