內容簡介
《現場急救》共分十三章,詳細介紹了現場急救的基本環節和內容(現場評估、判斷病情、緊急呼救、自救與互救)、心肺復甦術、外傷現場急救基本技術(止血、包紮、固定、搬運)以及常見內科急症、常見意外傷害、常見急性中毒、災難及公共衛生事件等現場急救。 《現場急救》可用於司機、導遊、交警、消防、中外資企業高危崗位員工以及大中專學生、機關幹部、教師、街道社區志願者的衛生救護培訓教材。隨著我國社會、經濟的不斷發展,生活步伐也越來越快,人們對安全的要求也越來越高。“促進個人安全,保護家庭安全,提高社會安全”已不再局限於某個人或某醫院的責任,而是針對個人、家庭、社會的一個連續的、動態的行為,啟發及培養公眾健康意識是全社會的責任。
圖書目錄
前言
第一章 現場急救概述
第一節 現場急救的重要意義及學習內容
第二節 現場急救的特點與原則
第三節 現場傷員的分類和設立救護區標誌
第二章 正常人體解剖生理概要
第一節 概述
第二節 運動系統
第三節 循環系統
第四節 呼吸系統
第五節 消化系統
第六節 神經系統
第七節 感覺器官
第三章 現場急救的四個基本環節
第一節 現場評估
第二節 判斷病情
第三節 緊急呼救
第四節 自救與互救
第四章 心肺復甦術
第一節 心肺復甦術的概念
第二節 心肺復甦術的意義和作用
第三節 現場心肺復甦術的實施過程
第五章 外傷的現場急救
第一節 外傷概述
第二節 外傷止血技術
第三節 現場包紮技術
第四節 現場骨折固定
第五節 傷員的搬運與護送
第六章 常見內科急症的現場急救
第一節 休克的現場急救
第二節 意識喪失的現場急救
第三節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的現場急救
第四節 腦出血的現場急救
第五節 癔病
第六節 癲癇
第七節 中暑
第七章 常見意外傷害的現場急救
第一節 呼吸道異物的現場急救
第二節 燒傷的現場急救
第三節 觸電的現場急救
第四節 溺水的現場急救
第五節 交通事故傷害的現場急救
第六節 關節 扭傷與脫位
第七節 身體主要部位損傷的現場急救
第八章 常見急性中毒的現場急救
第一節 急性中毒基礎知識
第二節 食物中毒的現場急救
第三節 有機磷農藥中毒
第四節 一氧化碳中毒
第九章 五官急症的現場急救
第一節 眼外傷的現場急救
第二節 鼻外傷的現場急救
第三節 外耳道異物的現場急救
第四節 咽部異物的現場急救
第十章 狂犬、毒蛇咬傷的現場急救
第一節 狂犬咬傷的現場急救
第二節 毒蛇咬傷的現場急救
第十一章 急危重症病人的心理特點及心理支持
第一節 急危重症病人的心理特點
第二節 急危重症病人的心理支持
第十二章 公共衛生事件及災難的預防與現場急救
第一節 傳染性非典型肺炎
第二節 禽流感
第三節 地震
第四節 火災
第五節 戰爭傷害的防護
第十三章 突發性群體傷害事故醫學急救的組織管理
第一節 應急救援系統
第二節 啟動應急救援系統
主要參考文獻
後記
……
現場急救
定義
所謂現場急救,是指現場工作人員因意外事故或急症,在未獲得醫療救助之前,為防止病情惡化而對患者採取的一系列急救措施。
目的
(1)維持、搶救傷病員的生命。
(2)改善病情,減輕病員痛苦。
(3)儘可能防止併發症和後遺症。
急救範圍
急救範圍包括但不僅限於以下幾個方面:
流血不止,昏迷及呼吸心跳驟停,溺水,燒燙傷,外傷縫合,骨折固定及傷員搬運,觸電,食物中毒,急性傳染病,眼內異物,動物、昆蟲的咬傷,硫化氫中毒,高寒凍傷,化學藥品 灼傷。
判斷病情輕重的方法
在傷病員較多的情況下,判斷病情輕重是十分重要的,如果不分病情輕重而盲目處理,有可能會出現危重病人因搶救不及時而導致傷員病情惡化,甚至死亡。在一般現場急救中,應首先搶救危重病人,然後再處理病情較輕病人,為此必須迅速對病情做出判斷。
1、有以下情況者屬危重病人
(1)神志 昏迷、精神委靡者。
(2)呼吸 淺快、極度緩慢、不規則或停止。
(3)心率或心律 顯著過速、過緩,心律不規則或心跳停止。
(4)血壓 顯著升高,嚴重降低或測不出。
(5)幢孔 散大或縮小,兩側不等大,對光反射遲鈍或消失。
對上述情況的病人,必須迅速搶救,並密切觀察呼吸、心跳和血壓等生命體徵的變化。
2、急救一般原則
(1)先確定傷員有無進一步的危險。
(2)沉著、冷靜,迅速地對危重病人給予優先緊急處理。
(3)對呼吸、心力衰竭或停止的病人,應清理呼吸道,立即給予人工呼吸或胸外心臟按壓。
(4)控制出血。
(5)考慮有無中毒之可能。
(6)在海上遇難的或者急症患者,因海上特殊環境的影響,易出現激動、痛苦和驚恐 的現象,要安慰傷病員,減輕傷病員的焦慮。
(7)預防及抗休克處理。
(8)搬運傷病員之前應將骨折及創傷部位予以相應處理。
(9)對神志不清的、疑有內傷或可能接受麻醉手術者,均不給予飲食。
(10)儘快尋求援助或送往醫療部門。
火災急救
火災造成人類死亡的原因產生是火焰煙霧中毒所致的窒息。因為大火煙霧中含有大量的一氧化碳及塑膠化纖燃燒產生的氯、苯等有害氣體,火焰又可造成呼吸道灼道灼傷及喉頭水腫,這些因素足可使濃煙中的罹難者3-5分鐘內中毒窒息身亡;另外,還有直接被大火吞沒燒死或跳樓墜亡。
火災脫險逃生應緊急採取的措施有:
1、沉著冷靜:根據火勢實情選擇最佳的自救方案,千成不要慌亂。凡火災倖存者大多方寸,不大呼大叫,而是根據火勢、房型冷靜而又迅速地選擇最佳自救方案,爭取到了最好的結果。
2、防煙堵火:這是非常關鍵的,當火勢尚未蔓延到房間內時, 緊閉門窗、堵塞孔隙,防止煙火竄入。若發現門、牆發熱,說明大火逼近,這時千萬不要開窗、開門,可以用浸濕的棉被等堵封,並不斷澆水,同時用折成8層的濕毛巾捂住嘴、鼻,一時找不到濕毛巾可以用其他棉織物替代,其除煙率達60%~100%,可濾去10%~40%一氧化碳。另外,應低首俯身,貼近地面,設法離開火場,以避開處於空氣上方的毒煙。
3、設法脫離險境:底層的居民自然應奪門而出。樓上的住戶若樓道火勢不大或沒有坍塌危險時,可裹上浸濕了的毯子、非塑制的雨衣等,快速衝下樓梯。若樓道被大火封住而無法通過,可順牆排水管下滑或利用繩子緣陽台逐層跳下。
4、儘快顯示求救信號: 發生火災,呼叫往往不易被發現,可以用竹竿撐起鮮明衣物,不斷搖晃,紅色最好,黃色、白色也可以,或打手電或不斷向窗外擲不易傷人的衣服等軟物品, 或敲擊面盆、鍋、碗等。
5、切不可因貪戀錢財而貽誤脫險時機。