測定方法
用蛇毒試劑激活FX,加入Ca和低濃度磷脂,觀察血漿發生凝固的時間,稱為Russell蛇毒時間(RVVT)。若RVVT明顯延長時,提示有凝血因子缺陷或存在LAC。加入正常血漿後RVVT縮短,為凝血因子缺陷;若RVVT仍延長,表明存在LAC。加入高濃度的磷脂中和LAC後,可使延長的RVVT縮短或恢復正常,確證血漿中存在LAC。
臨床意義
狼瘡抗凝物是一種能延長凝血時間的抗體,可以是IgG型或IgM型或兩者共存。見於SLE、自發性流產、多發性血栓形成、血小板減少症、惡性腫瘤和藥物所致的免疫反應等。此外,自身免疫性疾病或淋巴增生性惡性損害的患者,以及正在接受長期精神性藥物治療的患者以及AIDS有關的機遇性感染和惡性損害時,也可有狼瘡抗凝物發生。如果檢測結果陽性,需在幾周后複查以觀察抗體是否只是短期存在。狼瘡抗凝物的存在可能導致梅毒VDRL/RPR檢測假陽性。
LAC在試管內可使凝血時間延長,但在臨床不見出血徵象,而是伴有高血栓形成傾向,與同時存在抗磷脂抗體(APL)有關。此類患者如有APL陽性即為抗磷脂綜合徵。
正常值參考範圍
33.3~39.3秒。