診斷
(-)臨床表現可見牙齒大小正常或過小。局部間隙多在上中切牙之間或在上頜側切牙區。牙齒可以排列整齊,有時牙齒可以出現近遠中向,唇舌向錯位等不同的錯位現象,多數散在的牙列間隙可以出現在上頜、下頜或上下頜均出現。一般情況下,面部外形多不受影響。
(二)檢查
1.口內 可能有上唇系帶附麗過低和過寬,有時在上中切牙區有多生牙,中切牙呈遠中錯位,個別牙唇向錯位等畸形。也可有先天缺牙,如上頜側切牙的先天缺失或多數牙缺失的情況。牙形態異常,如側切牙呈錐形過小牙等,全口多數牙牙量過小或大舌,則上下牙列內出現多數散在間隙。
2.模型分析
3.X線片 攝全景片。
治療
牙列稀疏的矯治主要是如何能關閉牙列內的間隙。屬可關閉還是不可關閉的間隙,矯治方法不一樣。(一)病因治療
根據檢查,可做上唇系帶修整,多生牙的拔除和不良習慣的破除如吮指、舔牙等。
(二)矯正治療
l.可關閉間隙的矯治方法由上述局部因素造成的間隙,在去除病因後,若為替牙he期,可以觀察側切牙和尖牙的萌出,間隙能自行調正。若為恆牙he期,則必須使用矯治器治療。
2.不可關閉的間隙的矯治方法因先天缺牙、牙量小和大舌等因素造成的間隙,在不能單用矯正方法關閉時,可集中間隙後,再做修復治療。
(三)保持
用矯正治療關閉間隙的,需要保持。保持方法同前。當矯治後再加修復者,則不必經過保持階段。
危害
1、前牙稀疏影響容貌美觀。嚴重前牙稀疏者會引起面部不協調,以致影響面容的美觀。易使人產生不利的心理健康。
2、前牙稀疏影響全身健康。前牙稀疏使咀嚼功能降低。食物咀嚼不充分。會增加胃腸的負擔,時間長了會引起消化不良或胃腸疾病,影響營養的吸收。
3、前牙稀疏對口腔健康有害。稀疏的牙齒常常咬合不正常,容易引異常,使面部肌肉容易疲勞,還可引起顳下頜關節疾病。
4、前牙稀疏影響口腔正常功能。降低咀嚼功能;影響發音功能,使有些音發不準確;嚴重下頜後縮能影響正常呼吸,嚴重下頜前突可造成吞咽異常。