熱在骨髓,證名。熱證體現於機體深部及骨髓。《傷寒論·辨太陽病脈證並治》:“病人身大熱,反欲得近衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。”《傷寒纘論·太陽上篇》:“詳仲景論,止分皮膚骨髓,而不曰表里者,蓋以皮肉筋脈骨五者,主於外而充於身者也,惟曰藏曰府,方可言裡。可見皮膚即骨髓之上,外部浮淺之分;骨髓即皮膚之下,外部深沉之分,與經絡屬表,藏府屬里之例不同。”一說為里熱之證。《註解傷寒論》:“皮膚言淺,骨髓言深;皮膚言外,骨髓言內。身熱欲得衣者,表熱里寒也;身寒不欲衣者,表寒里熱也。”《醫宗金鑒》作真熱解,“身大寒,謂通身內外皆寒,三陰證也。反不欲近衣者,乃是假寒雖在皮膚之淺,而真熱實在骨髓之深,陽極似陰證也。”參見熱在皮膚條。
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