煩躁不安的焦慮症

一天，心理諮詢門診來了一位無精打采、滿面愁雲的中年婦女。她在醫生的診桌旁坐下，還沒有啟齒便淚流滿面……
原來，她是一位科研所的研究員，工作一直很好。最近，卻因為技術上的一些問題，與同事產生了意見分歧。事後，她總覺得內心不安，老是思索著自己的意見是否正確，是否得罪了自己的同事，心裡久久不能平靜。不久，她開始出現腹脹、便秘、不思飲食、徹夜不眠等一系列症狀，進而她擔心如果自己病了，不能去上班，會被說成與同事意見不合而鬧情緒。於是，她更加憂心忡忡，感到許多事情都不順心，連自己的丈夫和孩子的一舉一動都看不慣。她害怕出事，終日坐立不安，心如火焚，痛苦萬分，甚至想自尋短見，但又捨不得丈夫和孩子。內心的矛盾、苦惱和憂愁，整天都在折磨著她。為了擺脫這種處境，她終於來到精神病專科醫院求助於醫生。醫生根據她的訴說，並做了詳細的體格檢查，未發現身體上有什麼病理變化，診斷為“焦慮性神經官能症”。
焦慮性神經官能症中最突出的症狀自然是焦慮，焦慮的症狀包括精神、運動和軀體各個方面。精神性焦慮往往產生在某些不愉快的心理刺激和矛盾衝突之後，患者表現為煩躁不安、緊張焦慮以及不必要的過分擔憂，並且還伴有一種所謂的不祥預感。焦慮性運動主要表現為坐立不安、面部肌群抽動或跳動、四肢顫抖和小動作增加，嚴重的患者可以不停地往返徘徊，甚至捶胸撞頭。焦慮還伴有許多軀體症狀，如失眠、頭痛、口乾、出汗、臉色蒼白或潮紅、血壓升高、呼吸短促、喉咽部有梗塞感或窒息感、心跳加快、噁心嘔吐、腹脹便秘、腹瀉、性功能障礙以及女性月經紊亂等。
焦慮性神經官能症分為急性和慢性兩類，急性發病，最突出是驚恐發作，患者極度恐懼緊張、大汗淋漓、頭暈目眩或昏厥、心跳加快，甚至感到“心臟仿佛要從喉嚨里跳出來”，胸部好像有重物擠壓，呼吸困難，有的甚至大小便失禁；一次發作幾分鐘或持續幾小時。這類患者往往被誤診為心臟或急性軀體疾玻慢性發病者主要表現為焦慮但不與特定對象相聯繫，一般持續數周，在這段時期內大多數時間有或輕或重的焦慮症狀。
值得一提的是，焦慮是一種很常見的情緒狀態，因此，要特別注意把焦慮症與繼發性焦慮反應相區分。正常人在重大應激時，例如考試前、患某種疾病住院等待手術治療，以及嚴重的人際關係矛盾時，都可能產生焦慮反應，這些焦慮反應可隨著問題的解決而隨之消除，這不屬於焦慮症的範圍。
焦慮症的治療首先是考慮心理治療，應儘可能找出引起焦慮症的內心矛盾衝突，並設法在精神上加以消除。其次，在醫生的指導下適當選用一些抗焦慮的藥物治療，這樣可使病人更快地康復。