概述
通常情況空腹血糖(葡萄糖氧化酶法)的正常範圍是3.9～6.1mmol/L。空腹血糖6.1mmol/L就為空腹血糖升高;若有糖尿病症狀又查出空腹血糖>7.0mmol/L，或糖耐量試驗血糖峰值>11.1mmol/L，餐後2小時血糖>11.1mmol/L，或具有糖尿病症狀，隨機血糖>11.1mmol/L，且伴有尿糖陽性，就可診斷為糖尿病。血糖高不一定是糖尿病。由於空腹血糖決定著全天血糖水平，控制糖尿病千萬要注重空腹血糖的變化。
糖尿病患者需要經常獨取靜脈血以測定血糖，給患者造成一定的不便。
其測定範圍為〔0．5～27．7毫摩爾/升(10～500毫克/分升)〕，有條件的患者可以自備l台血糖檢驗儀。
測定前先取試紙盒內的密碼膠帶插入儀器左上方的方圍內，抽拉，即會發出聲響，錶板上顯示符號，然後取l條試紙條插入測試孔，按下藍色鍵，錶板上便會顯示出的符號，接著顯示出與試紙條和密碼膠帶相同的密碼編號。
刺破指尖或耳垂，取血l滴，滴在試紙條測試區的正中，血滴要全部蓋滿測試區，按下藍色時間健，儀器會自動計時，待60秒後發出聲響時，用於搞花把血液從試紙條的測試區抹淨。等待數秒，插入測試孔內計時，120秒時，錶板顯示出血糖值。
血糖的含義
血液中的糖稱為血糖，絕大多數情況下都是葡萄糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。
正常人在清晨空腹血糖濃度為80～120毫克％。空腹血糖濃度超過130毫克％稱為高血糖。如果血糖濃度超進160～180毫克％，就有一部分葡萄糖隨尿排出，這就是糖尿。血糖濃度低於70毫克％稱為低血糖。可見於飢餓時間過長，持續的劇烈體力活動，嚴重肝腎疾病，垂體前葉機能減退、腎上腺皮質機能減退等。低血糖時，腦組織首先對低血糖出現反應，表現為頭暈、心悸、出冷汗以及飢餓感等。如果血糖持續下降到低於45毫克％，就可發生低血糖昏迷。
糖分是我們身體必不可少的營養之一。人們攝入穀物、蔬果等，經過消化系統轉化為單糖（如葡萄糖等）進入血液，運送到全身細胞，作為能量的來源。如果一時消耗不了，則轉化為糖原儲存在肝臟和肌肉中，肝臟可儲糖70～120克，約占肝重的6～10%。細胞所能儲存的肝糖是有限的，如果攝入的糖分過多，多餘的糖即轉變為脂肪。當食物消化完畢後，儲存的肝糖即成為糖的正常來源，維持血糖的正常濃度。在劇烈運動時，或者長時間沒有補充食物情況，肝糖也會消耗完。此時細胞將分解脂肪來供應能量，脂肪的10%為甘油，甘油可以轉化為糖。脂肪的其它部分亦可通過氧化產生能量，但其代謝途徑和葡萄糖是不一樣的。
人類的大腦和神經細胞必須要糖來維持生存，必要時人體將分泌激素，把人體的某些部分（如肌肉、皮膚甚至臟器）摧毀，將其中的蛋白質轉化為糖，以維持生存。象過去在圖片上看到的那些難民個個骨瘦如材，就是這個原因。
人體所有的細胞所需的糖都由血液來輸送，所以維持血液中糖的恰當的濃度是很重要的。
低血糖
洋參苦葛無論病人出現不能解釋的中樞神經系統症狀,還是不能解釋的交感神經症狀,確診時需要證據表明這些症狀與低血糖異常有關,並且血糖升高后症狀好轉.異常低血糖診斷標準通常為：男＜50mg/dl(＜2.78mmol/L),女＜40mg/dl(＜2.5mmol/L)(飢餓72小時後正常男性,女性最低值),嬰兒和兒童＜40mg/dl(2.22mmol/L)(參見第260節).大多數低血糖見於胰島素或磺脲類藥治療病人或新近飲酒者,診斷一般沒有困難. 相對性低血糖，即在治療期間，患者原血糖較高，經用降糖藥(尤其是胰島素)後在短時間內血糖下降過快或下降幅度過大，出現低血糖症狀，但測血糖仍在正常範圍。低血糖的表現可分為兩大類，第一類為腎上腺素樣作用，包括：出汗、心慌、手顫、飢餓感、煩躁等。糖尿病初期及套用降糖藥的患者尤為明顯。第二類為中樞神經功能障礙，包括頭痛、視物模糊、痴呆、昏迷、精神病發作等。低血糖給患者帶來極大的危害，輕者引起記憶力減退、反應遲鈍、痴呆、昏迷，直至危及生命。部分患者誘發腦血管意外，心律失常及心肌梗塞。
低血糖的症狀：① 冒冷汗。
② 雙手顫抖。
③ 肚子餓。
④ 疲倦口噁心。
⑤ 心跳加速。
⑥ 心情不好或神智不清。
除了上述症狀外，低血糖發生時，也有可能 以飢餓、頭痛、流淚、嘴角麻木等。
低血糖的預防： ① 按時進食，生活規律。
② 不可隨便增加藥量。
③ 每次用胰島素均應仔細核對劑量。
④ 運動量恆定。
⑤ 常測血糖。
⑥ 隨身帶糖果以備用。
高血糖
正常情況下，血糖濃度在一天之中是輕度波動的，一般來說餐前血糖略低，餐後血糖略高，但這種波動是保持在一定範圍內的。
洋參苦葛1985年WHO對高血糖的診斷標準：空腹血糖≥7.8mmol/L；餐後血糖≥11.1mmol/L。
1996年WHO對高血糖的診斷標準：空腹血糖≥7.0mmol/L；餐後血糖≥11.1mmol/L。這種標準的不斷變動，是因為人們在大量統計的過程中，力求尋找到適合更多情況的標準。換句話說，這些標準不是針對個別人確立的，而是力求一種普遍適應性。
除上述診斷標準外，糖尿病靜脈血漿葡萄糖測試是一種篩選性試驗。通過這種篩選，可以把更大量的血糖不理想患者納入觀察。據報導，當以FPG≥6.1mmol/L作為篩選標準時，其特異性90%，敏感性為65%-95%。
我國糖尿病發病率約為4%，成為繼心血管和癌症之後的第三位“健康殺手”。
高血糖的預防： ① 不可任意停藥。
② 按醫護人員及營養師的指示進食。
③ 平日要注意血糖的控制，常檢查血糖值。
④ 儘量避免出入公共場所，以防感染。
⑤ 如有噁心，嘔吐或發燒時，不可任意停藥，應立即求醫診治。
⑥ 找出高血糖發生之原因，避免下次再發生。
血糖診斷標準
正常人的空腹血糖值為3.89—5.83mmol/L；
如大於5.83mmol/L而小於7.0mmol/L為空腹血糖受損；
如大於等於7.0mmol/L考慮為糖尿病或餐後血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)考慮為糖尿病。
細節問題
1、如果您是以為內最近感染、發熱、嘔吐、腹瀉、外傷等疾病性就診，抽血化驗“順帶”發現血糖高，那么，這個“高血糖”尚不能作為糖尿病的依據。您應當在病好後再次化驗血糖，
2、如果您患有其他慢性疾病，在持續用藥的（包括避孕藥），必須告知醫生，並討論是否需要停藥、病情是否允許停藥、停藥多久等問題，因為很多藥物可以影響血糖結果的可靠性。
3、如果您有較重的胃腸道疾病的病史（口炎性腹瀉、吸收不良、胃大部切除術、傾倒綜合徵等），必須告知醫生，考慮採用“靜脈注射葡萄糖+靜脈血糖化驗”（醫學上叫IVGTT）.
4、抽血前3天，每天攝入的碳水化合物應大於250g（確實體弱瘦小者可減至150~200g以上），並保持精神情緒良好，若有煩惱、焦慮、失眠等，也應推遲進行檢查。
5、抽血前一晚的晚餐應是日常普通飲食，如果吃了很多大魚大肉，第二天的檢查結果也不可靠。
6、抽血前一晚的晚餐後禁食（包括禁飲料和零食，口渴時可適量飲淡水）、禁菸、禁酒，到第二天抽血時至少空腹8~10小時，但也不宜超過16小時。
在上述基礎上，空腹狀態下抽血化驗的血糖稱為“空腹血糖（FPG）”。通常來到醫院休息15分鐘左右再抽血，最好在早晨8點前抽血，太晚抽血對結果可靠性有一定影響——在現實生活中，8點門診才開始！所以，對患者來說，最好第一天開化驗單後先交費回家，改天早晨到醫院直接抽血化驗。
注意事項
1.不要為查空腹血糖而擅自停藥，這樣得出的化驗結果既不能準確反映病情，又會造成血糖而加重病情。
2.對於早、晚餐前注射預混胰島素的患者，若因上午到醫院抽血化驗使延遲，可在抽血之後、進餐之前臨時改注一次“短效胰島素”，這樣既可消除因治療延誤造成的血糖升高，又避免了檢查當天早、晚“預混胰島素”兩次注射間隔太近。
3.對於採用口服降糖藥治療的患者，若採血時間太晚而使得早晨的藥和中午的藥相隔太近，可以酌情減少中午的藥量，以免因藥物作用疊加而造成低血糖。
4.對於睡前注射中效胰島素治療的患者，由於降糖作用可以維持到次日8～9點鐘，因此，化驗空腹血糖的採血時間可以稍晚些。
5.不要在家注射完胰島素後再去醫院抽血。由於完成抽血的時間難以預料，如果不能在半小時內抽完血，勢必延遲進餐時間，這樣可能會誘發嚴重的低血糖。
6.如果採血時間確定不了，不妨早晨在家正常治療及進餐，然後去醫院測餐後2小時血糖，這樣不影響正常進餐及用藥，不會引起血糖的波動。越來越多的研究表明，餐後血糖能更好地反映進餐量及服藥量是否合適。
7.不要在檢查前一日過分節食。這樣測得的結果可能較“理想”，但卻不能代表平常血糖控制的真實情況。
8.為保證檢查結果的準確可靠，檢查前日應繼續保持平常的飲食規律和用藥，夜間保證良好的睡眠另外，次晨抽血化驗前應避免劇烈運動、抽菸和飲用刺激性飲料如咖啡等。
如何選擇
關於血糖儀的選購問題，確實需要慎重。目前市場上常見的血糖儀按照測糖技術可以分為電化學法測試和光反射技術測試兩大類。前者是酶與葡萄糖反應產生的電子再運用電流記數設施，讀取電子的數量，再轉化成葡萄糖濃度讀數。後者是通過酶與葡萄糖的反應產生的中間物（帶顏色物質），運用檢測器檢測試紙反射面的反射光的強度，將這些反射光的強度，轉化成葡萄糖濃度，準確度更高。
在選購時應掌握4大要素：
1.準確度，應儘量與同時靜脈抽血的測試值相近，不可相差太懸殊，否則就可能出現延誤病情的悲劇。
2.看服務，應了解血糖儀的售後服務工作，試紙的供貨情況是否到位，防止出現“有炊無米”的情況。
3.看機器運行情況，比如採血針使用是否便利，需血量的多少，機器讀數的時間，顯示屏的大小與清晰度，電池的更換方便與否，機器是否美觀，大小如何等等。
4.看價格，在血糖儀選購中價格不是最重要的，關鍵是質量，但一般比較好的血糖儀都在千元上下，對很多家庭也是一筆額外負擔，需要綜合衡量。當然，最簡單的方法就是去問問您信賴的醫生了。
常見問題
血糖水平隨著時間不同經常出現變化。而且也會由於血樣採取部位而不同。
測量時間的不同
即使在患者剛從醫院檢查血糖回家後，也會發現在家測量的血糖值與在醫院測量的血糖值不同。其原因在於隨著身體的活動，身體必然要消耗血糖。而在進食後，所攝取的血糖會進入到血液中，對消耗的血糖進行補充。
取樣點的不同
由心臟通過動脈供給至毛細血管。而血液在向身體各個組織供給了包括血糖在內的營養後，通過靜 脈返回至心臟。而採用血糖試紙測試時，所採用的取樣部位為手指的毛細血管。而毛細血中包含了一部分其血糖已經耗盡的血液。
因此，在醫院採用手臂處血樣所測得的血糖值就會與採用指尖處血樣所測量的血糖值不同。
血糖水平會由於測量方式的不同而出現變化
是的，會有所不同。在以下情況下，測量方式的不同會影響到測量結果(出現不正確的結果)。
1.在血液吸取過程中，如果在”嘀“聲響起前，將血糖試紙從血液上離開，就會影響到測量結果。
2.在血液吸取過程中，如果在”嘀”聲響起後，仍長時間地保持血糖試紙與血液的接觸，也會影響到測量結果。
在血液采出後經過一段時間才進行測量
一旦與空氣發生接觸，血液會立刻開始凝結。而在血液凝結現象發展至較為顯著的程度後．就無法獲得正確的測量結果。
因此，要在血液的量達到足夠的程度後，立刻開始吸取血液。如需重複測量，則要將刺破點的血液擦拭乾淨，從頭開始，重新測量。
使用已經吸取了血液，出現了再次吸取血液的現象
在血液吸取過程中．如果在血糖試紙從血液上移開後，再次進行血液的吸取，這種情況下無法獲得正確的測量結果。 所以，應該更換一隻新的血糖試紙，在血液量達到足夠的程度後，再次進行測量(在血液吸取過程中，不要將血糖試紙從血液上移開)。
擠壓血液時用力過大導致血糖檢測不準確
如果擠壓時用力過大，就會導致皮下組織內透明的細胞內液也被擠壓出來，並與血液混合在一起。這樣就可能導致不正確的測量結果。
血糖試紙在空氣中放置時間過長,血糖試紙滲入了空氣中的水分，這樣就會影響到測量的結果。
測血糖小妙招
1．扎指腹側面痛感輕。54歲的南希剛確診患有2型糖尿病，她說：“採血化驗的時候，我的中指指腹被刺了一下，疼死我了。”內科醫生建議她嘗試一下感覺不太痛的其他部位。結果她發現，扎指腹側面離指甲較近的地方，疼痛感明顯減弱，感覺更舒服些。
2．避免扎指尖。尤帕林格博士表示，指尖的神經末梢豐富，特別敏感，比手指其他部位痛感更強。因此扎手指側面，或者血少時按壓採血點附近有鎮痛作用。
3．手指消毒別用酒精。酒精會導致皮膚乾燥，扎指採血時會更痛，建議用溫水洗手後扎。
4．選擇正確的血糖儀。如果總是存在採血不足的問題，最好換一台更好的血糖儀。有些血糖儀可以使用取自手指之外的其他身體部位的血液，檢測血糖。
5．採血用具不可重複使用。了解採血用具的正確使用方法，每次應該使用新的採血針。採血針用的次數多了，會變鈍，導致刺指更疼。
6．不要從指尖擠血。如果扎指後，沒有立即出血，或出血量不夠，最好手部自然下垂，等待5秒鐘。必要時候，可從掌心部位向上擠壓。切勿從指尖擠壓。
7．經常換手指取血。最好採取輪流依次或方便好記的方法，手指輪換採血。儘量不要在已經感到疼痛的手指上採血。等到疼痛好轉後再換該手指採血。
