主治
治中風痰熱,神氣不清,舌強難言。
組成
人參 白朮 茯苓 甘草炙 橘紅 半夏 麥冬 石菖蒲 枳實 木香 竹茹 黃芩 黃連 南星 水煎,加竹瀝薑汁服。
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備註
中風有內生外中二因,內生則因胃濁生痰,志極動火,外中則因形氣不固,感召風邪,所以內生者,病必痰迷不語,火發神昏,外中者,病必筋骨不用,口眼歪斜,單發者易治,同發者難愈,然此病之來,必有先兆,如大指次指麻木不仁,或手足無力,或肌肉微掣,此榮衛受邪,外中之先兆也,如上盛下虛,頭眩腳軟,神短忽忽,言語失常,此痰火將發,內生之先兆也,醫方中預防外中內生之劑甚多,皆不若羌活愈風清熱化痰,二方均以補正為主,除邪次之,故羌活愈風,以十全大補湯為君劑,清熱化痰,以六君子湯為君劑也,羌活愈風湯用人參苓草以補氣,歸地芍藥以補血。黃耆桂枝以扶衛,麻黃芎藭以調榮,濕盛則筋骨痿軟,故佐蒼半防己以除之,風盛則筋骨拘勁,故佐枸杜地黃以滋之,病久氣必滯,故佐枳殼厚朴以行之,風多從燥化,故佐知膏黃芩以清之,更佐諸羌獨輩發散之品,以驅六經之風,是風非汗不除也,久病風邪之人,若一旬無汗,須加麻黃微汗以和其表,若數日大便不利,更加大黃微利以和其里,春倍柴胡半夏,夏倍知膏黃芩,季夏倍防己術苓,秋倍厚朴加桂藿,冬倍歸桂加附子,此皆通塞從時,活變法也,一氣一侯亦然,假如今日風氣大來,是風淫也,則倍防風,熱氣大來,是火淫也,則倍黃芩,濕氣大來,是濕淫也,則倍蒼朮,清氣大來,是燥淫也,則倍桂枝皮,寒氣大來,是寒淫也,則加炮附子,此又隨氣侯加藥法也,清熱化痰湯,用參苓術草以補氣,木香枳實以利氣,橘半南星以化痰,黃芩黃連以瀉熱,菖浦通心,麥竹清心,薑汁竹瀝通神明去胃濁,則內生諸病自漸愈矣,氣實減人參白朮者,恐助熱也,氣虛減木香枳實者,恐傷氣也,痰熱甚盛,大便秘實者,此方攻病力緩,又當與礞石滾痰丸相兼服之,大便利止再服,恐過則傷正也,若利後數日,仍秘實者,仍服之,是又恐痰熱盛而助邪也,其變通加減施治,總在臨證者訊息之,難以盡述