泰勒10分鐘診斷手冊

《泰勒10分鐘診斷手冊》一書是一本指導臨床醫生進行快速診斷的參考書,共分18章140餘節,提供了循證醫學的診治原則。

基本信息

編輯推薦

泰勒10分鐘診斷手冊泰勒10分鐘診斷手冊

本書是一本指導臨床醫生進行快速診斷的參考書,共分18章140餘節,提供了循證醫學的診治原則。內容均為臨床診斷中常見並易於首先發現的臨床問題,從診斷思路、病史採集、體檢重點、輔助檢查和診斷評價幾個方面分別論述每一問題,以幫助廣大醫生形成正確的診斷思維,從而在最短的時間內得出正確的診斷結論。相關內容還涉及精神健康問題、各器官系統疾病的症狀和體徵,以及對實驗室和影像學異常檢查結果的診斷。像學異常檢查結果的診斷。

本書特點

本版為最新版本。加入大量診斷研究新進展。

新增章節涵蓋角膜異物、血尿.腦鈉肽在慢性心力衰竭診斷評估中的作用及D-二聚體等相關內容。

新增大量圖表,更方便讀者快速閱讀使用。 內容簡介編輯本段本書根據臨床診斷中常見的症狀、體徵、實驗室檢查和影像學檢。全書對每一特定症狀或體徵均按疾病背景、病理生理改路、病史採集、體檢重點、輔助檢查和診斷評價等要素給予重點敘述,並根據近年來的臨床實踐變化增加了新的信息和證據、臨床醫師及其他各級醫務人員參考使用。

圖書目錄

第一章 10分鐘診斷的原則

第二章 一般症狀

第一節 厭食

第二節 頭暈

第三節 水腫

第四節 跌傷

第五節 疲乏

第六節 發熱

第七節 頭痛

第八節 嗜睡

第九節 失眠

第十節 噁心和嘔吐

第十一節 盜汗

第十二節 暈厥

第十三節 體重減輕

第三章 精神衛生病症

第一節 焦慮症

第二節 抑鬱症

第三節 自殺危險

第四章 神經系統病症

第一節 共濟失調

第二節 昏迷

第三節 譫妄

第四節 痴呆

第五節 記憶障礙

第六節 感覺異常及感覺遲鈍

第七節 癲癇發作

第八節腦卒中

第九節震顫

第五章 眼部病症

第一節 視物模糊

第二節 角膜異物

第三節 復視

第四節 眼球震顫

第五節 視乳頭水腫

第六節 瞳孔不均

第七節 紅眼

第八節 暗點

第六章 耳、鼻、喉科病症

第一節 口臭

第二節 聽力下降

第三節 聲音嘶啞

第四節 鼻出血

第五節 咽炎

第六節 鼻炎

第七節 口炎

第八節 耳鳴

第九節 眩暈

第七章 心血管病症

第一節 不典型胸痛

第二節 胸痛

第三節 心動過緩

第四節 心臟擴大

第五節 充血性心力衰竭

第六節 心臟舒張期雜音

第七節 心臟收縮期雜音

第八節 高血壓

第九節 心悸

第十節 心包摩擦音

第十一節 雷諾病

第十二節 心動過速

第八章 呼吸系統病症

第一節 咳嗽

……

第九章 消化系統病症

第十章腎及泌尿系統病症

第十一章 女性生殖系統病症

第十二章 肌肉骨骼病症

第十三章 皮膚科病症

第十四章 內分泌和代謝性病症

第十五章 血管和淋巴系統病症

第十六章 實驗室檢查異常:血液學和尿液檢查

第十七章 實驗室檢查異常:血液生物化學和免疫學

第十八章 影像學異常

索引

書摘

第一章 10分鐘診斷的原則

六、以不斷發展的眼光考慮診斷

在首次就診時,醫生並非一定要做出明確的診斷。事實上,如此行事往往造成就診時間延長、過多的實驗室檢查和生物醫學分析以及由此造成高額費用,但對提高質量並無多大幫助。遇到診斷不明的情況,最好的檢查通常是時間的考驗和隨訪觀察。例如,眾所周知,頭痛常常受生活壓力的影響。然而,一名新患者可能不願意傾訴其個人煩惱,尤其是難以啟齒的事情。只有當醫患之間建立起信任的關係後,醫生才可能得知配偶虐待、少女懷孕或瀕臨的經濟災難等隱情。一般行之有效的方法是做出描述性和分類性的診斷,最終的確切診斷則宜待以時日,留後而定。此類事情包括慢性盆腔疼痛的少女、咳嗽3個月的成年男性、食欲不振的中年人和乏力失眠的老年患者等。在初次就診時,這樣處理有時是惟一可取的選擇。

“Dx 10”醫生宜謹防“迷戀”於首次診斷,而應意識到抑鬱患者消瘦的原因可能系癌症所致,不應輕率地將所有新症狀歸咎於已知的停經和糖尿病的診斷。如果經過一段時間的觀察,Joan S的頭痛未能取得預期的治療效果,即應對原來的診斷重新考慮,可能需要加做初次就診時認為不必要的一些檢查。譬如,若初次的治療效果不佳,是否可以在“1年”期限中進行更加慎重有據的影像學檢查?

在日常實踐中,醫生利用本文所描述的步驟節省下來的時間,對您做出的診斷加以反覆斟酌推敲——在複習病案記錄、閱讀醫學雜誌、檢索醫學網站以及隨訪患者就診時。“Dx 10”醫生仍然會對重新考慮診斷所存在的各種問題持開放態度。最終,耐心和堅持(以每次10分鐘集腋成裘)必將會得到一個深謀遠慮、生物社會心理和有臨床意義的診斷。

……

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