產品名稱:福莫司汀凍乾粉針
商標名/商品名:福莫司汀凍乾粉針
招商區域:
產品類別:其他
藥品類別:
批准文號:
生產單位:
劑型:
規格:注射用凍乾粉劑:208.0mg/瓶;200mg/4mL。淡黃色凍乾粉末,易溶於乙醇和水,對光敏感。
【成份:】(R,S)-二-乙基{1-[3-(2-氯乙基)–3–亞硝基尿基]乙基}膦酸酯
用法用量:準確取4mL無菌的酒精溶媒,溶解小瓶中的福莫司汀,劇烈振搖,直到粉劑完全溶解,將福莫司汀溶液加入5%的葡萄糖溶液250mL,作靜脈滴注。依此次製備藥液時應避光,靜脈緩慢滴注1h。
【適應症】原發性腦內腫瘤和散播性惡性黑色素瘤(包括腦內部位)。
【藥品名稱】福莫司汀fotemustine
【商品名】欣瓏
【分子式成分】(R,S)-二-乙基{1-[3-(2-氯乙基)–3–亞硝基尿基]乙基}膦酸酯據世界衛生組織報告,1996年全球58億人口中,因患癌症而死亡的有600餘萬人,占死亡人數的近12%,另加上新診癌症患者1000餘萬人,癌症患者總人數達到了4000餘萬人。本品由法國Servier(施維雅)公司開發,1990年在法國首先上市,上市劑型為注射劑,規格為200mg/4mL。為一種新型的亞硝脲類抗腫瘤藥物,毒性較卡氮芥低。福莫司汀是亞硝基脲類的細胞毒性藥物,具有烷化和氨甲醯化作用,實驗顯示有廣譜抗腫瘤活性。
【藥理毒理】福莫司汀為亞硝基脲類的抗有絲分裂的細胞抑制劑,具有烷化和氨甲醯基化作用,動物實驗顯示其有廣譜抗腫瘤活性。其化學結構中含有一個丙氨酸的生物等配物(1–氨乙基磷酸)易於穿透細胞和通過血腦屏障。
【臨床評價】北京天壇醫院神經外科用福莫司汀對40例術後確診為惡性膠質瘤患者進行了化療方案為每周1次靜脈給藥,劑量100mg/m2。定期隨訪並複查腦CT/MRI。12周結果為:2人完全緩解,9人部分緩解,22人病情穩定,7人病情惡化;30月隨訪其中10人死亡(n=46)。臨床研究表明,福莫司汀靜脈化療對於惡性膠質瘤是有效和安全的。福莫司汀以其能順利通過血腦屏障和抗肝瘤活性較高的特性,是亞硝基脲類化療的首選藥物。毒性反應有骨髓抑制和胃腸反應及輕度肝功能損害,均可在停藥後自行恢復。對34例復發性腦膠質瘤的成人患者進行研究,每人給予福莫司汀100mg/m2,靜脈滴注,每周1次,連續3周,隨之休息5周。維持治療為每3周靜脈滴注1次。結果有24例(70%)部分有效並穩定,有效和穩定的中位反應時間為56周,生存率在12個月的為24%,18個月的為16%,2例延長生存期超過100周。臨床同樣表明,福莫司汀可使2/3復發性惡性膠質瘤患者的腫瘤延遲發展。
【藥代動力學】人體靜脈輸注後,其血漿清除率依單次或二次冪動態變化,半衰期很短。其分子幾乎全部經代謝分解,而且血漿蛋白結合率較低(25-30%)。在一線化療中,本品可提高血液方面的耐受性,以往未進行化療的患者白細胞減少40.4%,曾經化療過的患者白細胞減少48.9%;以往未進行化療的患者血小板減少33.9%,曾經化療過的患者血小板減少40.4%(n=153)。
【用法用量】準確取4mL無菌的酒精溶媒,溶解小瓶中的福莫司汀,劇烈振搖,直到粉劑完全溶解,將福莫司汀溶液加入5%的葡萄糖溶液250mL,作靜脈滴注。依此次製備藥液時應避光,靜脈緩慢滴注1h。單一藥物化療包括誘導治療:連續用藥3次,各間隔1周;然後是治療休息期4-5周;維持治療為每3周用藥1次。標準劑量均為100mg/m2。在聯合化療時,免去誘導治療的第3次用藥,劑量仍維持不變。
【規格】注射用凍乾粉劑:208.0mg/瓶;200mg/4mL。淡黃色凍乾粉末,易溶於乙醇和水,對光敏感。