水蛭簡介
近年新發現水蛭製劑在防治心腦血管疾病和抗癌方面具有特效。它在歷史上以自然捕撈為主,因近年農藥、化肥等濫用,及工農業“三廢”對環境的污染,野生自然資源銳減,隨著水蛭藥用價值的深度開發,其市場需求潛力巨大。中國南方在1995年前後,開始捕撈自然苗種,首次進行人工飼養,獲得成功。北方地區因苗種和技術原因一直未有養殖。
體長稍扁,乍視之似圓柱形,體長約2~2.5厘米,寬約2~3毫米。背面綠中帶黑,有5條黃色縱線,腹面平坦,灰綠色,無雜色斑,整體環紋顯著,體節由5環組成,每環寬度相似。眼10個,呈∩形排列,口內有3個半圓形的顎片圍成一Y形,當吸著動物體時,用此顎片向皮膚鑽進,吸取血液,由咽經食道而貯存於整個消化道和盲囊中。身體各節均有排泄孔,開口於腹側。雌雄生殖孔相距4環,各開口於環與環之間。前吸盤較易見,後吸盤更顯著,吸附力也強。
化學成分
主要含蛋白質。唾液中含有水蛭素,還含有肝素、抗血栓素及組織胺樣物質。
套用
1.血瘀經閉,症瘕積聚。本品鹹苦入血,破血逐瘀力強,主要用於血滯經閉,症瘕積聚等證。常與虻蟲相須為用,也常配三棱、莪術、桃仁、紅花等藥用,如抵當湯(《傷寒論》);若兼體虛者,可配人參、當歸等補益氣血藥,如化症回生丹(《溫病條辨》)。
2.跌打損傷,心腹疼痛。取本品的破血逐瘀之功,亦常用於跌打損傷,可配蘇木、自然銅等藥用,如接骨火龍丹(《普濟方》)。治瘀血內阻,心腹疼痛,大便不通,則配伍大黃、牽牛子,如奪命散(《濟生方》)。
成分
動物源中藥,來源於水蛭,水蛭主要含蛋白質,新鮮水蛭唾液中含有一種抗凝血物質名水蛭素,水蛭粉即由水蛭炮製而成。
炮製
1、選水蛭:洗淨、悶軟,切段、曬乾。
2、炒水蛭:取滑石粉入鍋內炒熱,放入切段的水蛭,炒至微微鼓起,取出,篩去滑石粉。
3、油水蛭:取洗淨水蛭,置鍋內用豬油炸至焦黃色,取出,乾燥即成。 《蜀本草》:“水蛭,採得之,當用竹筒盛,待乾,又米泔浸一宿,後暴乾,以冬豬脂煎令焦黃,然後用之”;《日華子本草》:“水蛭,須細銼後,用微火炒令色黃乃熟。”
藥理性徵
性味
鹹苦,平,有毒。《本經》:"味鹹,平";《別錄》:"苦,微
寒,有毒。"
歸經
入肝、膀胱經。《綱目》:"肝經血分";《要藥分劑》:"入肝、膀胱二經。"
功用
破血,逐瘀,通經。治蓄血,症瘕,積聚,婦女經閉,乾血成癆,
跌扑損傷,目亦痛,雲翳。《本經》:"主逐惡血、瘀血、月閉,破血瘕積聚,無子,利水道";《別錄》:"墮胎";《本草拾遺》:"人患赤白游疹及癰腫毒腫,取十餘枚令啖病處,取皮皺肉白,無不差也";《本草衍義》:"治傷折。"
高脂血症
現代藥理研究
主要含蛋白質.亦含鐵、錳、鋅等多種微量元素.新鮮水蛭唾液中含有一種抗凝血物質名水蛭素(Hirudin), 屬於多肽, 由於其分子組成中沒有色氨酸和精氨酸, 故有抗凝血作用。但在乾燥藥材中水蛭素已被破壞。水蛭唾液中還分泌有組胺樣物質、肝素及抗血栓素等, 與水蛭素有協同作用。
藥理作用
水煎劑有強抗凝血作用,能顯著延長纖維蛋白的凝聚時間,水蛭提取物、水蛭素對血小板聚集有明顯的抑制作用,抑制大鼠體內血栓形成,對瀰漫性血管內凝血有很好的治療作用。水蛭煎劑能改善血液流變學。能降血脂,消退動脈粥樣硬化斑塊,增加心肌營養性血流量,對抗垂體後葉素引起的心率失常或明顯的T波、ST段的變化。促進腦血腫吸收,減輕周圍腦組織炎症反應及水腫,緩解顱內壓升高,改善局部血循環,保護腦組織免遭破壞。對皮下血腫也有明顯抑制作用。水蛭水煎劑對腎缺血有明顯保護作用,能降低血清尿素氮、肌酐水平,對升高的血清腫瘤壞死因子有明顯的降低作用。天然水蛭素對腫瘤細胞也有抑制作用。此外,水蛭水煎劑尚有終止妊娠的作用。
藥物使用
選方
治婦人經水不利下,亦治男子膀胱滿急有瘀血者:水蛭三十個(熬),虻蟲三十個(去翅、足,熬),桃仁二十個(去皮、尖),大黃三兩(酒浸)。上四味為末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升。(《金匱要略》抵當湯);
治婦人腹內有瘀血,月水不利,或斷或來,心腹滿急:桃仁三兩(湯浸,去皮、尖、雙仁,麩炒微黃),虻蟲四十枚(炒微黃,去翅、足),水蛭四十枚(炒微黃),川大黃三兩(銼碎微炒)。上藥搗羅為末,煉蜜和搗百餘杵,丸如梧桐子大。每服,空心以熱酒下十五丸。(《聖惠方》桃仁丸);
治月經不行,或產後惡露,臍腹作痛:熟地黃四兩,虻蟲(去頭、翅炒)、水蛭(糯米同炒黃,去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上為末,蜜丸,桐子大。每服五、七丸,空心溫酒下。(《婦人良方》地黃通經丸);
治漏下去血不止:水蛭治下篩,酒服一錢許,日二,惡血消即愈。(《千金方》);
治折傷:水蛭,新瓦上焙乾,為細末,熱酒調下一錢,食頃,痛可,更一服,痛止。便將折骨藥封,以物夾定之。(《經驗方》);
治金瘡,打損及從高墜下、木石所壓,內損瘀血,心腹疼痛,大小便不通,氣絕欲死:紅蛭(用石灰慢火炒令焦黃色)半兩,大黃二兩,黑牽牛二兩。上各為細末,每服三錢,用熱酒調下,如人行四、五里,再用熱酒調牽牛末二錢催之,須臟腑轉下惡血,成塊或成片,惡血盡即愈。(《濟生方》奪命散)。
水蛭三七方配方:水蛭粉3克,三七粉2克,陳醋20克。
用法:溫開水與醋兌成淡醋液,送服藥粉,每日3次,連續服藥20天。
功效:通經、破瘀、消腫,主治腦血栓後遺症,半身不遂,語言不利等。
用法用量
內服:入丸、散,2.5~10克。外用:置病處吮吸;或浸取液滴。
宜忌
體弱血虛,無瘀血停聚及孕婦忌服。《日華於本草》:"畏石灰";《本草衍義》:"畏鹽";《品匯精要》:"妊娠不可服。"
古籍摘要
1.《神農本草經》:”主逐惡血,瘀血,月閉,破血逐瘀,無子,利水道。”
2.《別錄》:“墮胎。”
3.《本草衍義》:“治折傷。”