成份
氫溴酸加蘭他敏。
適應症
氫溴酸加蘭他敏(GalantamineHydrobromide)是高度選擇性膽鹼酯酶抑制劑,易耐受,無肝毒性。臨床上主要用於治療阿爾茨海默式病,對痴呆患者和腦器質性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
規格
10ml:10mg
用法用量
口服,遵醫囑用。
不良反應
神經系統:常見有疲勞、頭暈眼花、頭痛、發抖、失眠、夢幻。罕見有張力亢進、感覺異常、失語症和運動機能亢進等。 胃腸系統:腹脹、反胃、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食及體重減輕、消化不良等較常見,尚有吞咽困難、消化道出血的報導。 心血管系統:可見心動過緩、心律不齊。低血壓罕見。 血液系統:貧血可見,偶見血小板減少。 內分泌和代謝系統:偶見血糖增高,曾有低鉀血症的報導。
禁忌
對本品中任一成份過敏者禁用。 本品為膽鹼酯酶抑制劑,在麻醉的情況下禁止使用。 心絞痛及心動過緩者禁用。 嚴重哮喘或肺功能障礙的病人禁用。 重度肝臟損害者禁用。 重度腎臟損害者禁用。 機械性腸梗阻、尿路阻塞或膀胱術後恢復期患者禁用。
注意事項
研究表明口服氫溴酸加蘭他敏的生物利用度良好,與皮下、靜脈給藥製劑相同,況且注射能引起疼痛,患者不易配合,而固體口服劑型如片劑、膠囊劑因為老年痴呆患者服用時易產生吞咽困難,也不很適宜。口服液較適合老年痴呆患者服用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
尚無孕婦服用的數據,因此孕婦服用時應權衡利弊。尚不明確本品是否從母乳排出,對哺乳期婦女尚無研究資料,因此哺乳期婦女不推薦使用。
兒童用藥
尚無兒童使用的研究資料和數據,建議兒童不使用。
藥物相互作用
本品具有潛在的削弱抗膽鹼功能藥物治療效果的作用。 與類膽鹼藥物以及其他膽鹼酯酶抑制劑合用具有協同作用。 本品與甲氫咪胍、酮康唑合用,可提高本品的生物利用度。 與紅黴素合用,可減低本品的療效。 有報導本品與地高辛合用時出現房室傳導阻滯。
藥理毒理
本品是一種選擇性、競爭性及可逆性的乙醯膽鹼酯酶抑制劑。此外,本品還可通過與菸鹼型受體變構位點結合而提高乙醯膽鹼的內在作用。通過以上作用機制增強了膽鹼能系統的活性,改善阿爾茨海默病患者的認知功能。
藥代動力學
該產品是一個高生物利用度、低清除率、中等分布容積和低蛋白結合的藥物,其清除為雙向模式。根據人體生物利用度研究結果及文獻資料:本品口服吸收快,1小時左右達峰濃度,峰值血藥濃度為56.81±10.40ng/mL,終末半衰期大約為8.22±1.62小時,與食物同服,吸收速度減慢,但總吸收量不受影響。 本品可透過血腦屏障,腦內藥物濃度為血漿3倍,藥物的組織分布依次為腎、肝、腦。主要透過腎臟排除體外。
貯藏
密封保存。