毒蟲螫咬傷

毒蟲螫咬傷是臨床上常見的病症,受傷後患者可迅速出現局部紅腫、熱痛等反應,重者在短時間內出現全身症狀甚至危及生命。

毒蟲螫咬傷

內容

蠍、毒蜂、蟻的螫傷和蜈蚣的咬傷。
蠍螫傷 蠍屬於蛛形綱,具尾刺,內有毒腺,頭端具有鉗狀的爪,用以夾取小動物,並立即以尾刺螫毒致死。一小部分蠍毒性大,人被螫後,局部劇烈疼痛,具燒灼感、水腫,並可能出現皮膚變色與壞死,嚴重的病例發生肌肉痙攣、精神障礙、偏癱或失明等。一般毒性小的蠍刺螫後,只需稀氨水塗於螫傷處,疼痛即可快速緩解;嚴重的螫毒,可將傷口挑破,使毒血外流,也可藉助吸引器將毒血吸出,然後用高錳酸鉀溶液洗滌傷口。出現驚厥者可用嗎啡、鎮靜藥。
蜈蚣咬傷 蜈蚣屬於節肢動物門唇足綱。第一對附肢發育呈鉗狀的顎肢 ,內有毒腺 ,能泄出具有麻痹作用的毒液,用於捕食和螫傷人皮膚。蜈蚣種類很多,大小不一,其大者長達25厘米。蜈蚣常在夜晚爬到床上或衣服中,受到刺激時,因防禦而咬人。小型蜈蚣螫人時 ,可引起局部紅腫疼痛,1小時後緩解;大蜈蚣咬傷後,出現劇痛 ,局部組織可壞死,還可出現全身症狀,如頭痛、發熱、噁心、嘔吐等,罕見小兒被咬致死的病例報告。傷口可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉溶液沖洗, 劇痛者可用0.25%~0.5%普魯卡因傷口周圍封閉,口服鎮痛藥。出現全身症狀時可予對症治療。中藥可用二味拔毒散外敷,或用甘草、雄黃研末,菜油調敷。
蜂螫傷 經常螫人的蜂主要指膜翅目中的蜜蜂科、胡蜂科和馬蜂科三大類,它們均為社會性昆蟲,群棲於一大型巢內 ,蜂群內有蜂王 、工蜂和雄蜂之別,若人類觸動其巢,群蜂即同時螫刺,使其大量毒素注入人體引起強烈反應;當然,每個人對蜂毒的敏感性亦有差異,有人雖僅被 1頭蜂螫刺,其反應也很劇烈。毒蜂帶有劇毒性,其毒素多作用神經系統,刺激平滑肌收縮,有擴張血管、降低血壓作用,也具有溶血作用。毒蜂螫後局部發生痛、紅、腫,甚者在刺傷的中心組織壞死,全身表現為毒素作用和過敏反應,出現蕁麻疹、噁心、嘔吐、發熱、胸痛,較重者,可有呼吸困難、哮喘、肌肉抽疼;嚴重者可引起腦水腫、肺水腫、過敏性休克、急性腎功能衰竭,以至死亡。
毒蜂螫後可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉液沖洗傷口,全身症狀嚴重者,口服抗組胺藥,皮下注射 1∶1000腎上腺素,支氣管痙攣者可靜脈注射氨茶鹼,全身支持療法包括吸氧、補液、維持循環和血壓、防治急性腎功能衰竭等。
蟻螫傷 蟻的種類很多,只有若干種蟻螫人,蟻腹部末端有一個螫針 ,當螫針刺人後 ,有的將螫針遺棄於皮膚內,有的刺後仍將螫針縮回,可以繼續刺人。蟻螫人時往往反覆刺3、4次,因此傷痕成一小簇,又因蟻多成群襲人,傷痕成片散在。螫後傷口即起小紅丘疹,輕者於幾小時內消退;嚴重者變為小水泡,之後變為膿胞,周圍紅腫,經數日後乾脫。全身症狀可有發熱、蕁麻疹、肢體腫脹、呼吸困難等。嚴重者出現休克 。某些蟻沒有螫針 ,但能用口器中的上齶咬人,且注入具有刺激性的唾液或毒液,引起相似的臨床表現。
若被蟻螫刺而有螫針遺棄在皮膚內,應迅速將螫針取出,以免針內毒液全部泄入組織內,螫針取出後,被刺的局部可塗敷氨水。若有休克現象,應儘速急救診治。

配圖

所屬分類

理化因子和理化因子所致疾病
現代醫學

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們