名詞解釋
是被毒蟲類叮咬而引起的中毒性疾病。以鮮紅斑、腫脹,伴有輕重不等的疼痛、麻木、瘙癢為臨床表現。
與西醫病名的關係
根據本病臨床表現及特點,與西醫病名毒蟲咬傷基本相同。
病因病機
人體皮膚被蟲類叮咬,接觸其毒液,或接觸蟲體的毒毛,邪毒侵入肌膚,與氣血相搏所致。
診查要點
1.有毒蟲叮咬及接觸史,可見叮咬部位的咬痕、毒刺等。
2.多見於夏秋季節,好發於暴露部位。
3. 以鮮紅斑、腫脹,伴有輕重不等的疼痛、麻木、瘙癢為臨床表現。
4. 一般無全身不適,嚴重者可有惡寒發熱、頭痛、胸悶等全身中毒症狀。
辯證論治
辯證要點
本病應以虛實為辯證要點。皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑,發熱,胸悶,尿黃,舌紅,苔黃,脈數,應考慮為熱毒蘊結證,以實證為主。
治療原則
本病主要是以外治法為主要治療原則,症狀嚴重者,清熱解毒,五味消毒飲加減。
證治分類
熱毒蘊結證
主證:皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑;可伴有發熱,胸悶,尿黃;舌紅,苔黃,脈數。
治法:清熱解毒。
代表方:五味消毒飲合黃連解毒湯加減。
常用藥:金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、黃連、黃芩、黃柏、梔子。
其他療法
1.入乳汁、米醋、香皂水等,外搽。
3.內服解毒消炎丸、牛黃解毒片等。
轉歸預後
本病若及時治療和處理,病情較輕者,一般預後良好。但部分嚴重患者可導致休克,昏迷,抽搐,心臟和呼吸麻痹等,可致死亡。
預防調護
1.搞好環境衛生,清除周圍雜草。
2.野外工作時,應掌握蜂的生活習性,應注意防範。
文獻摘要
《外科正宗》云:“惡蟲乃各稟陰陽毒邪而去……,如蜈蚣用鉗,蠍蜂用尾……自出有意附毒害人……”。