正腎素

正腎素臨床上主要利用它的升壓作用,靜滴用於各種休克(但出血性休克禁用),以提高血壓、保證對重要器官(如腦)的血液供應。使用時間不宜過長,否則可引起血管持續強烈收縮,使組織缺氧情況加重。套用酚妥拉明以對抗過分強烈的血管收縮作用,常能改善休克時的組織血液供應。

中文名稱

正腎

英文名稱

Noradrenaline

類別

心血管系統藥

別名

去甲腎;正腎;正腎上腺素;左動脈酚 ,重酒石酸去甲腎上腺素

用量用法

靜滴

用1~2mg加入等滲鹽水或5%葡萄糖100ml內靜滴,根據情況掌握滴注速度,待血壓升至所需水平後,減慢滴速,以維持血壓於正常範圍。如效果不好,應換用其他升壓藥。對危急病人可用1~2mg稀釋到10~20ml,徐徐推入靜脈,同時根據血壓以調節劑量,待血壓回升後,再用滴注法維持。

口服

治上消化道出血,每次服注射液1~3ml(1~3mg),1日3次,加入適量冷鹽水服下。

注意事項

1.搶救時,長時間持續使用本品或其他血管收縮藥,重要器官如心、腎等將因毛細血管灌注不良而受到影響,甚至導致不可逆性休克,需注意。

2.高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。

3.不宜與偏鹼性藥物如磺胺嘧啶鈉、氨茶鹼等配伍注射,以免失效;在鹼性溶液中如與含鐵離子雜質的藥物(如谷氨酸鈉、乳酸鈉等)相遇,則變紫色,並降低升壓作用。

4.濃度高時,注射局部和周圍發生反應性血管痙攣、局部皮膚蒼白,時久可引起缺血性壞死,故滴注以前應對受壓部位(如臀部)採取措施,減輕壓迫(如墊棉墊)。如一旦發現壞死,除使用血管擴張劑外,並應儘快熱敷,並給予普魯卡因大劑量封閉。小兒應選用粗大靜脈注射,並需更換注射部位。靜脈給藥時,必須防止藥液漏出血管外。

5.用藥當中需隨時測量血壓,調整給藥速度,使血壓保持在正常範圍內。

6.其他參見腎上腺素。

規格

注射液:每支1mg(1ml)(含重酒石酸鹽2mg)、2mg(2ml)(含重酒石酸鹽4mg)。

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