棘形紅細胞

棘細胞（acanthocyte）紅細胞表面有針尖狀突起，其間距不規則，突起的長度和寬度不一。在β脂蛋白缺乏症患者的血塗片中出現較多，也可見於脾切除後、酒精中毒性肝臟疾病。注意與皺縮紅細胞區別。皺縮紅細胞周邊呈鋸齒形排列緊密、大小相等，外端較尖。

臨床意義

異常結果：

增多棘形紅細胞增多症（遺傳性β-脂蛋白缺乏症）、地中海貧血、慢性肝病、肝硬化、獲得性低β-脂蛋白血症、溶血性貧血、丙酮酸激酶缺乏症、尿毒症、低鉀血症、脾切除後。

需要檢查的人群：

貧血人群，肝異常，尿毒者。

注意事項

檢查前：不準喝酒，不隨便亂吃藥。

檢查過程

用等滲稀釋將血液稀釋一定脫當選後，滴入血細胞計數盤，然後於顯微鏡下，計數一定範圍內的紅細胞數，經過換算即可求得每升積壓液中紅細胞數。傳統的紅細胞稀釋是Hayem液，由氯化鈉、結晶硫酸鈉、氯化高汞溶於蒸餾水製成，其中氯化鈉的作用是調節滲透壓，硫酸鈉可提高比密防止細胞粘邊，氧化高汞為防腐劑，本試劑的主要缺點是如遇高球蛋白血症患者，由於球蛋白沉澱使紅細胞容易凝結。近來，甲醇枸椽酸鹽稀釋液和到廣泛套用，此液優點在於配製簡單，紅細胞不凝集，並在稀釋小時後仍然介質正常的圓盤形，急診時，普通生理鹽水或加1%甲醛的生進鹽水液均可體紅細胞稀釋使用。

相關疾病

尿毒症昏迷，珠蛋白生成障礙性貧血視網膜病變，鐮狀細胞貧血眼部病變，繼發性鐵粒幼細胞性貧血，遺傳性鐵粒幼細胞性貧血，銅中毒引起的溶血性貧血，鉛中毒引起的溶血性貧血，砷化氫引起的溶血性貧血，微血管病性溶血性貧血，創傷性心源性溶血性貧血

相關症狀

肝陰虛，肝被膜緊張，肝氣不足，肝區痛，肝內形成嗜酸性肉芽腫，肝氣犯肺，肝源性水腫，肝鬱氣滯，肝氣犯脾，肝氣犯胃

不良反應與風險

一般無併發症和危害。