格列吡嗪片 (GLIPIZIDE TABLETS)

【適用症】 日劑量超過15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。 一日劑量超過15mg，分2~3次餐前服用。

【適用症】
格列吡嗪片用於2型糖尿病。
【注意事項】
1．病人用藥時應遵醫囑，注意飲食控制和用藥時間。
2．治療中注意早期出現的低血糖症狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時採取措施，嚴重者應靜滴葡萄糖液。對有創傷、術後感染或發熱的病人應給予胰島素，以維持正常血糖代謝。
3．避免飲酒，以免引起類戒斷反應。
【用法與用量】
口服 劑量因人而異,一般推薦劑量2.5~20mg/日，早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。
單用飲食療法失敗者：起始劑量一日2.5~5mg，以後根據血糖和尿糖情況增減劑量，每次增減2.5~~5.0mg。一日劑量超過15mg，分2~3次餐前服用。
已使用其他口服磺醯脲類降糖藥者：停用其他磺醯脲藥3天，複查血糖後開始服用格列吡嗪片。從5mg起逐漸加大劑量，直至產生理想的療效。最大日劑量不超過30mg。
【禁忌症】
1．1型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷期。 2．肝功能不全、腎上腺功能不全及對格列吡嗪片過敏者禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
格列吡嗪片動物實驗雖未發現致畸作用，但缺乏臨床資料，故孕婦及哺乳期婦女不宜使用。
【老年人用藥注意事項】
從小劑量開始，逐漸調整劑量。
【不良反應】
1．較常見的為腸胃道症狀（如噁心，上腹脹滿）、頭痛等，減少劑量即可緩解。
2．個別患者可出現皮膚過敏。
3．偶見低血糖，尤其是年老體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒或肝功能損害者，4．亦偶見造血系統可逆性變化的報導。
【藥物相互作用】
1．格列吡嗪片與雙香豆素類、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、磺胺類藥、氯黴素、環磷醯胺、丙磺舒、水楊酸類藥合用可增加其降血糖作用。
2．與腎上腺素、腎上腺皮質激素、口服避孕藥、噻嗪類利尿劑合併使用時，可降低其降血糖作用。
3．與β-阻斷藥並用時應謹慎。
4．縮短格列吡嗪片在胃腸道滯留時間的胃腸道疾病，可影響格列吡嗪片的藥代動力學和藥效。
【藥理】
格列吡嗪片是第二代磺醯脲類口服降糖藥。能促進胰島β細胞分泌胰島素、增強胰島素對靶組織的作用；亦能刺激胰島α細胞使胰高血糖素分泌受抑制，尚有抑制肝糖原分解，促進肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。
【藥物代謝動力學】
口服後通過小腸吸收，30分鐘見效。t1/2為2~4小時,達峰時1~2小時維持降血糖長達10小時以上,藥物在體內代謝成無活性物質,排瀉藥量的97％三天內全部由腎臟排出體外,不會造成藥物積蓄性低血糖。
【拼音名】: GELIEBIQIN PIAN
【性狀】: 格列吡嗪片為白色片，在水中迅速崩解。
【包裝規格】: 5mg
【貯藏】: 密閉，室溫保存。