慢性單純性咽炎

慢性單純性咽炎

慢性單純性咽炎又稱慢性咽炎,較多見。病變主要在黏膜層,表現為咽部黏膜慢性充血,其血管周圍有較多淋巴細胞浸潤,也可見白細胞及漿細胞浸潤。黏膜及黏膜下結締組織增生。黏液腺可肥大,分泌功能亢進,黏液分泌增多。多見成年人,病程長,易復發。

基本信息

病因

多因急性咽炎反覆發作或治療不徹底,以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎、扁桃體炎、鼻咽炎、氣管炎等引起。菸酒過度、粉塵及有害氣體刺激為常見病因。

臨床表現

慢性咽炎全身症狀均不明顯,而以局部症狀為主。各型慢性咽炎症狀大致相似,且多種多樣,如咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、乾燥感或刺激感,還可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴濾泡刺激所致。可有咳嗽、伴噁心。

檢查

咽部檢查見黏膜瀰漫充血、血管擴張、色暗紅,附有少量黏稠分泌物。懸雍垂腫脹或鬆弛延長。鼻咽頂部常有黏液與乾痂附著。要仔細檢查鄰近器官的隱匿病變。

診斷

根據病史,臨床表現及局部檢查,便可診斷。

鑑別診斷

早期食管癌患者在出現吞咽困難之前,常僅有咽部不適或胸骨後壓迫感。較易與慢性咽炎混淆。對中年以上的患者,若以往無明顯咽炎史,在出現咽部不適時,應做詳細檢查。

治療

消除各種致病因素,如戒除菸酒,改善工作環境,積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關全身性疾病。增強體質,提高機體免疫力,預防急性上呼吸道感染。局部治療同急性咽炎,常用複方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱,以保持口腔、口咽的清潔。或含服喉片。可用複方碘甘油、13%硝酸銀溶液或10%弱蛋白銀溶液塗抹咽部,有收斂及消炎作用。

預防

1.鍛鍊身體,增強體質。平時生活要有規律,勞逸結合,多進行室外活動,呼吸新鮮空氣。

2.預防上呼吸道感染,防止慢性咽炎急性發作。應注意天氣的冷暖變化,在流感易發季節,儘量少去公共場所,以免相互傳染。

3.注意口腔和鼻腔衛生。咽位於口、鼻後下方,與口、鼻直接相連,口腔、鼻腔、鼻竇的慢性感染常因病毒、細菌、膿液等波及咽部黏膜而導致咽炎,因此,平時要注意保持口腔清潔,及時治療牙周疾病。

4.注意飲食衛生,保證身體營養平衡。少吃過熱、過冷及辛辣刺激食物,保持大便通暢。如患了咽炎,應及時治療,不應認為是小病而忽視治療。

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