基本信息
【藥品類型】抗感染藥
司帕沙星分散片【通用名】朗瑞
【產品英文名】Sparfloxacin Dispersible Tablets
【藥品性狀】本品為黃色或淡黃色片
【禁忌】對喹諾酮類藥物過敏者、孕婦、哺乳期婦女、18歲以下患者禁用。既往有光敏性的患者禁用。
【產品規格】0.1g*4s
【藥品成分】品主要成份為司帕沙星
【孕婦用藥】氟喹諾酮類可透過血胎盤屏障，可分泌至乳汁中，其濃度接近血藥濃度，故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】氟喹諾酮類可使幼犬的承重關節軟骨永久性損害而致跛行，在其它幾種未成年動物中也可致關節病發生，故嬰幼兒及18歲以下患者禁用。
【老年患者用藥】老年患者腎功能有所減退，應慎用，在必須使用時，用藥量應酌減。
【用法用量】口服溫開水吞服或將藥片用溫開水分散後服用；成人一次0.1～0.3g(1～3片)，最多不超過0.4g（4片），一日1次，療程一般為5～10日，可據病種及病情適當增減療程
【貯藏方法】密封
功能主治
本品可用於由敏感菌引起的輕、中度感染，包括： 1、呼吸系統感染：如急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、副鼻竇炎、支氣管炎、支氣管擴張合併感染、肺炎等。 2、腸道感染：如細菌性痢疾、傷寒、感染性腸炎、沙門菌腸炎等。 3、膽道感染：如膽囊炎、膽管炎等。 4、泌尿生殖系統感染：如膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、淋病奈瑟菌性尿道炎、非淋病奈瑟菌性尿道炎、子宮附屬檔案炎、子宮內感染、子宮頸炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原體、沙眼衣原體所致的泌尿生殖道感染。 5、皮膚、軟組織感染：如膿胞瘡、集族性痤瘡、毛囊炎、癤、癤腫、癰、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴結炎、淋巴管炎、皮下膿腫、汗腺炎、乳腺炎、外傷及手術傷口感染等。6.口腔科感染：如牙周組織炎、牙冠周炎、齶炎等。
【藥理作用】健康成人空腹單次口服司帕沙星0.4g，服藥後4小時左右達血藥峰濃度（Cmax），血消除半衰期（t1/2β）約為16小時左右，口服後主要在小腸吸收，在胃內幾乎不吸收。司帕沙星血漿蛋白結合率為42%～44%。高齡者單次口服150mg，血藥峰濃度（Cmax）為1.72μg/ml，平均血消除半衰期（t1/2β）約為26小時左右。司帕沙星口服吸收後體內分布廣泛，主要分布於膽囊（約為血藥濃度的7倍）；其次為皮膚、前列腺、子宮、卵巢、耳、鼻、喉組織、痰液、前列腺液、尿液及乳汁中（約為血藥濃度的1.5倍）；再次為唾液、淚液（約為血藥濃度的0.7～0.8倍）；最低為眼房水及脊髓液。
藥物相互作用
1、同依諾沙星、諾氟沙星、環丙沙星一樣，本品與非甾體抗炎藥（如聯苯丁酮酸、丙酸衍生物等）合用時，罕有引起痙攣的報告。
2、本品與含有鋁、鎂、鐵的抗酸藥和硫酸鋁合用時，可降低本品的吸收，從而降低療效，若需服用應間隔4小時。
3、本品與茶鹼、咖啡因、法華林、西米替丁合用時不影響後者血漿濃度。
4、與地高辛、丙磺舒合用不影響本品的藥代動力學。
5、服用本品4小時後才可服用含金屬離子的營養劑和含鋅、鐵、鈣的維生素。
6、本品不宜與阿司咪唑、特非那丁、西沙必利、紅黴素、噴他脒、吩噻嗪、三環抗憂鬱藥、丙吡胺、胺碘酮合用。
不良反應
1、消化系統反應：如噁心、嘔吐、食慾缺乏、上腹部不適、軟便、腹瀉、腹脹、便秘、血便、口腔炎等。
2、過敏反應：如皮疹、發熱、局部發紅、水腫、瘙癢、水皰、紅斑、光敏反應、充血等。
3、中樞神經系統：頭痛、頭昏、煩燥、失眠、痙攣、震顫等。
4、實驗室檢查：GOT、GPT、ALP、LDH、BUN、γ-CTP、血肌酐及總膽紅素升高，也可致嗜酸性粒細胞增多及白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板降低等；國外有QT間期輕度延長的報告。
5.其它：偶見肌腱炎、假 膜性腸炎、間質性肺炎、休克、過敏綜合徵（呼吸困難、浮腫、聲音嘶啞、潮紅、瘙癢症等）、眼黏膜綜合徵（史蒂文斯-詹森綜合徵）、低血糖、麻木感、不舒服感、疲倦感等。
注意事項
1、使用司帕沙星的病人在治療中和治療後受到陽光照射（包括間接照射，即使暴露於陰影下或散射光，包括透過玻璃照射或在多雲的天氣）或人工紫外線，均有發生從輕度到重度的光毒性反應的報導。光毒性反應的表現為皮膚灼燒感、發紅、腫脹、水皰、皮疹、瘙癢等，一旦症狀出現，病人應立即停止使用司帕沙星，並予適當治療。當再次暴露於陽光或人工紫外線下時，病情可繼續惡化。部分病例的光毒性反應可延長數周，極少數病例在停藥數周后光毒性發作，因此，服用司帕沙星和用藥後5天之內，都應避免陽光照射（使用防曬品無效）。
2、肝、腎功能異常者應慎用或適當降低劑量。
3、有癲癇史及其他中樞神經系統疾病者慎用。
4、可能有QT間期延長的患者，如心臟病患者（心律失常、缺血性心臟病等）、低鉀血症、低鎂血症，服用抗心律失常藥物者等，應慎用本品。
5、高齡者慎用本藥，若使用應適當降低用量。
6、與牛奶、食物同服不影響本品的吸收。
7、服用本品後分枝結核桿菌檢查可能呈假陽性。
