曲直瀨道三
是日本中世紀末期的名醫和醫學教育家,他的醫學活動和醫學思想曾對後世日本醫學產生過深遠影響,被譽為日本醫學的中興之祖。關於曲直瀨道三
曲直瀨道三於古河的田代三喜處進行了多年的修業後於1545年回到京都,自此揭開了其醫學生涯的序幕。道三先生的醫學體系是基於以金元醫學為基礎而發展起來的明醫學,而在明醫學中又受四大家之一的朱丹溪的影響猶為深厚。這個我們可以從道三先生的著作《啟迪集》一書中就能看出。而他的醫學思想,也和醫術一起被他的徒子徒孫們所繼承並發揚光大。根據今天殘存於世的醫方案集中,我們能從某種程度上大致的推測出當時曲直瀨流的醫生們是如何對病人進行治療的。道三先生所治療過的疾病大部可在他所寫成的《出證配劑》一書中看到。這裡被記載的病案資料全部都是他經手確證的,而且從內容來看這裡面的大部分醫治方法都是道三先生所獨創的。這個病案集的主要內容是分析疾病伴隨的各種症候與藥物的藥效之間的聯繫,因此這本書中大部分的藥方記錄仍然能為今天的漢方醫生們提供參考。
曲直瀨流的發展
道三先生的醫術是如此的出神入化,而他的孩子玄朔的醫術也不遑多讓。在玄朔所著的《醫學天正記》一書中,記錄有包括皇族、公卿、武將等當時的著名人物在內的六十門共三百七十四種不同的病例。然而在當時,對各人的標準治療方案是沒有定論的。所以即使諸如半井瑞策、竹田定加、祐乘坊、上池院等有名的宮廷醫生也不能輕易地將他們自己的治療方案定為最佳方案。在如此難度之下,人們看到的卻是玄朔以他神乎其技的本領將病魔一一擊敗。
玄朔與其弟子們所在的那個時代,比起初代的道三的時代又有所不同——可以借鑑參考的醫學資料變的齊備起來。其中最具代表性的東西如《本草綱目》、《百病回春》、《醫方考》、《醫學入門》等。這些為學醫之人所必讀的研究資料在日本盛極一時,同時各種治療疾病的案例也為各家醫生進行廣泛交流。玄朔的繼任者岡本玄冶也寫下了多個醫案集,後經整理成為了《玄冶藥方口解》一書。這本書中記錄著五十門共139例病症,這些的病案中的例子一個比一個長。在此書中,玄治細細的向世人解說了為何要用這個藥其中的特徵又是什麼,這本書給後世人留下了一份難得珍貴的醫學材料,不過有所不同的是,在此書中基本上沒有什麼名人在內。
後繼者
在玄朔眾多的弟子中,能與玄治並列齊名的是長澤道壽,同時還有包括曲直瀨正純的門生古林見宣——此人也有醫案集留傳於世。道壽的醫療手段深受他的老師吉田宗恂的古醫案影響。從《治例問答》《藪門醫案實錄》等書中,我們可以發現道壽比較傾向於補註補中益氣湯,六味丸,加味逍遙散等處方,同時我們也可以從他所寫就的《道壽先生醫案集》一書中看出他的某些習慣。此外,古林見宜和他的弟子的松下見林所整理的《見宜堂醫按》一書也很能體現道三流的醫術。見宜為人可謂是一位豪放不覊的天才,他的性格完整地呈現在醫療事業上——這與同為道三流名醫的岡本玄冶開成了鮮明的對比。這個醫案集尤其將當時所出現的各種疑難雜症進行了近乎完整的記錄,這在當時受到了人們相當的關注;同時因為他利用《傷寒論》一書中的方子進行臨床治療,從某種意義上來說,他是將《傷寒論》套用於臨床的一位先驅者。
失傳
曲直瀨流的醫術自初代的道三至第三代的發展都是非常順利的。但是到了第四、第五代時道三流卻開始失去了本來的形式,究竟這種改變是出於什麼樣的理由呢?現在已然無從考究了。但是,我們從三代的曲直瀨流的醫案中可以清楚的看到並了解當時的醫療狀況是如何的,相信這份極為重要的資料對於重新認識現代的漢方醫學也是有很大的作用吧。