暑厥之名見《葉香岩三時伏氣外感篇》:“夏月受熱,昏迷若驚,此為暑厥。”又名暑閉。
暑厥是指以高熱、神昏,或嘔惡腹痛等為主要表現的中暑重症。
本病相當於西醫學所說重症中暑中的高熱昏迷。
[診斷依據]
1.夏令季節有暴曬或高溫環境下體力勞動,長途行走,田間作業史。年老、產婦、慢性體弱病員可在通風不良及過度疲勞、過量飲酒等情況下發生。2.昏倒不省人事,手足痙攣,高熱無汗,體若燔炭,煩躁不安,胸悶氣促,或小便失禁,舌紅,苔燥無津,脈細促。
[鑑別診斷]
1.中風:多冬春發病,常於情志刺激,或勞累、飽食飲酒後發病,昏倒後多有口眼歪斜、半身不遂等症狀,一般無高熱汗出、胸悶嘔惡等症狀,腦脊液檢查及CT檢查有助診斷。2.暑溫[瘟]、瘴瘧:可作腦脊液檢查、血片查瘧原蟲等進行鑑別。
[辨證論治]
1.暑熱閉神證:發熱口渴,神志躁擾不寧或昏迷,身灼熱,尿短黃,息粗氣喘,面赤,舌紅苔黃,脈滑數或沉實。祛暑開竅。2.暑熱動風證:壯熱不退,躁擾不寧甚或神昏,四肢抽搐,角弓反張,牙關緊閉,雙日上視,面赤息粗,舌紅苔黃,脈數。清熱祛暑熄風。