胃轉流術”概況
“胃轉流術”是西方醫學家最早用在減肥手術中，後發現經手術後的肥胖並伴有2型糖尿病的患者糖尿病症狀有所好轉，經長期臨床實踐，醫生們意外發現這種手術能有效治療糖尿病，為糖尿病患者帶來了新的福音。
“胃轉流術”進程
歷經全球糖尿病醫學領域二十多年的潛心研究和臨床實踐，“胃轉流術”（英文簡稱GBP）已經發展成為成熟的糖尿病外科治療方法，同時也是目前唯一可以實現臨床治癒糖尿病的唯一方法。
★在歐洲，2008年10月，第44屆歐洲糖尿病協會認為：2型糖尿病有望成為可通過手術治癒的胃腸道疾病；
★在美國，2009年1月，世界糖尿病治療的權威機構美國糖尿病協會（ADA）正式將“胃轉流術”列入《糖尿病防治指南》，將其確定為糖尿病的常規療法；
★在中國，中國醫師協會、中華醫學會、中國醫學繼續教育中心等權威機構連續3年把“胃轉流術”作為重點推廣項目；
★2011年3月，在美國紐約召開的國際第二屆2型糖尿病介入治療會上，國際糖尿病聯盟（IDF）發表聲明，承認手術是2型糖尿病的治療措施之一，並建議符合該手術條件的糖尿病患者，應及早考慮使用手術方法治療預防可能發生的併發症；
★截至目前，美國、英國、澳大利亞等歐美國家已經超過300萬的糖尿病患者通過“胃轉流術”告別了糖尿病，僅美國，每年就有約14萬患者通過胃轉流手術獲得康復；
★在我國，“胃轉流術”治療開展已有8年多時間，手術例數已經達幾十萬例，治癒率達92.6%以上。
“胃轉流術”推廣基地
我國在2004年正式將胃轉流手術用於治療2型糖尿病病人，手術例數累計已達8000多例。正是基於胃轉流手術的治療效果和明確的學術地位，中華醫學會、中國醫師協會、中國繼續醫學教育委員會聯合連續三年將糖尿病胃轉流手術作為全國繼續醫學教育重點推廣項目，迄今為止已經舉辦了國家級學習班20餘期，在國內濟南糖尿病醫院是中國二型糖尿病新技術(胃轉流手術)推廣基地。
改良式“胃轉流術”
2004年，我國首次引進“胃轉流術”，但在長期臨床治療中發現，“胃轉流術”治療效果雖好，但它對於少部分人群會出現排斥反應，使治療效果難以提升，濟南糖尿病醫院糖尿病臨床研究中心陶世強主任及其帶領的研究團隊發現，由於東西方人種體質不同（西方人高大、偏胖，亞洲人偏矮、偏瘦）、飲食差異（西方人主高脂肪、高熱量飲食）等因素，糖尿病患者在症狀、手術耐受力等方面也有所區別，如果完全照搬西方“胃轉流術”治療，勢必會造成“水土不服”。
為此，濟南糖尿病醫院針對亞洲人體質，特別是廣西糖尿病患者的發病及病症特點對“胃轉流術”進行了全面升級改良設計，改良式“胃轉流術”（也稱中國式“胃轉流術”）由此誕生。“胃轉流術”經過“中國式”改良後：
1、增大近端胃容積至胃總容量的30%
2、增加胃腸道有效吸收面積，設計個性化的小腸營養長度
3、兼顧改善胰島功能和避免營養不良併發症
4、消除了原手術造成的人體排斥反應
5、對非肥胖症的糖尿病患者同樣有效
6、術後飲食、營養吸收均不受影響，無不良反應
7、同時治癒糖尿病併發症，有效率達到100%，治癒率提升至92.6%
改良式“胃轉流術”治療機理
改良式“胃轉流術”是在不切除任何組織和器官的情況下，通過改變食物的生理流向，解決了以下兩個關鍵問題，使糖尿病得到徹底治癒。
一、胰島素抵抗現象：在胃竇部和十二指腸及部分近段空腸，分布著大量的K細胞，只要一經過食物刺激，K細胞就分泌胰島素抵抗因子，這些抵抗因子與胰島素共同維持血糖平衡；糖尿病人的K細胞分泌亢進，使胰島素生理活性降低，這就是糖尿病形成的最初始的原因。胃轉流術通過胃減容術、胃腸吻合術、腸腸吻合術，改變了食物的生理流向，術後轉流區K細胞不再接受食物刺激,停止分泌胰島素抵抗因子，胰島素抵抗現象消失，糖代謝恢復正常。
二、胰島細胞非正常凋亡：由於受過量胰島素抵抗因子影響，胰島細胞凋亡速率加快，胰島功能逐漸衰退，這就是糖尿病患者病情逐漸加重的原因。術後，遠段空腸及迴腸提前接受食物的刺激，導致內分泌調節肽(PYY)、GP1等一些細胞因子的分泌增加。這些細胞因子通過“腸道--胰島軸”使胰島細胞增殖，胰島功能恢復正常。
“胃轉流術”術後，胰島素抵抗現象消失，胰島不再處於過勞狀態，胰島細胞增殖，胰島組織逐漸康復，胰島功能恢復正常，糖尿病得到根治。
改良式“胃轉流術”治療優勢
優勢一：徹底治癒糖尿病，血糖恢復正常，擺脫終身服藥；
優勢二：同治糖尿病引起的視網膜病變、糖尿病足等併發症；
優勢三：患者伴發的高血壓、高血脂、脂肪肝等疾病得到治癒；
優勢四：術後肥胖患者體重減輕，較瘦的患者體重有所增加；
優勢五：一次性治療，不復發，極大減輕了患者的經濟負擔；
優勢六：避免了患者因糖尿病引起的致殘和致死狀況的發生；
優勢七：手術風險低，治療時間短，不切除任何器官，1-2周可出院；
優勢八：術後3天即可恢復正常飲食，術後飲食、營養吸收均不受影響。
改良式“胃轉流術”適應症和禁忌症
適應症
1、肥胖症並存有2型糖尿病患者
2、非肥胖症的2型糖尿病患者
3、出現併發症的肥胖合併2型糖尿病的患者
4、胰島功能處於代償期（胰島功能不低於正常值的30%）
5、年齡≤65歲(並非絕對，主要根據身體一般情況及胰島殘余功能的情況而定）
禁忌症
1、糖尿病晚期胰島功能衰竭者、自身免疫性糖尿病(LADA)
2、嚴重器質性疾病(冠心病、腦梗塞、腎衰、心衰等)不能耐受手術者
3、中重度糖尿病性胃輕癱
4、年齡＞65歲(並非絕對，主要根據身體一般情況及胰島殘餘功能的情況而定)
