基本概念
擴瞳驗光是眼球處於調節靜止狀態時進行驗光,適合於15歲以下的兒童或調節較強的成人。
兒童散瞳驗光原因
兒童眼睛的調節能力強,在調節的影響下驗光結果不準確,往往導致近視過矯,即配出的眼鏡度數比實際應戴的度數大。而一副過度矯正的眼鏡,對兒童眼睛的損害是很大的。散瞳驗光由於消除了調節的干擾,使驗光更加客觀,驗出的度數準確無誤。青少年發生的近視,多是近距離用眼不良習慣導致的“假性近視”,醫學上叫“調節性近視”;要么是在真正的軸性近視眼的基礎上攙進了“假性近視”的成分。總而言之,在調節的影響下驗光結果很不準確,如果把“假性近視”現象也當成真性近視眼加以配鏡矯正,危害就大了,散瞳驗光可以避免這一弊病。
驗光目的
驗光目的是測定眼睛的屈光狀態,有無屈光不正,屈光不正的類型及其程度。根據驗光結果來決定眼鏡度數,所以驗光是否準確和可靠直接關係到矯正效果。不但如此,任何視力下降的疾病,只有在排除或矯正了屈光不正的基礎上,才能診斷明確。因此,驗光是醫學領域一個重要的檢查手段。
散瞳驗光重要人群
遠視眼也要求散瞳驗光。遠視眼由於眼軸短,不要說看近,就是看遠時也需要使用眼的調節作用。所以,為了看清外界任何距離的物體,遠視眼都要收縮睫狀肌以增強屈光力。如果不麻痹睫狀肌,調節作用就要掩蓋一部分遠視度數,使之無法檢查出來。患者年齡越小,調節越旺盛,被隱藏的度數則越高。不散瞳驗光就無法將遠視度數全部檢查出來。我們知道,遠視眼的患兒戴眼鏡的目的一是矯正視力,預防或治療屈光不正性弱視;二是矯正眼位,即治療調節性內斜視,預防或治療斜視性弱視。而這一切都必須以查清全部確切的遠視度數為前提,所以,兒童遠視眼必須散瞳驗光。
一般來講成人單純近視眼用直接試鏡法或電腦檢查法都能獲得最佳視力的準確鏡片。但成人的高度遠視眼、散光眼常因試鏡不易獲得最佳視力,而難於肯定哪是最佳鏡片,也應散瞳驗光。
有人擔心放大瞳孔對眼睛有害,這是毫無根據的。除了一些特殊的眼病如原發性閉角性青光眼不能散瞳外,其它任何必需的散瞳只會是利於醫生檢查,以便得到準確的檢查結果,不會對眼睛有害。散瞳藥可以使睫狀肌完全鬆弛,從而眼的調節作用完全放鬆,此時的眼睛只能看遠而看近模糊,能有效的解除眼睛睫狀肌過度調節而引起的疲勞,從而對假性近視起到了治療的作用。而且散瞳後便於醫生對眼睛進行全面的檢查,如眼底。
需要強調一點是客觀驗光後並不是驗出多少度數就配多少度的眼鏡。無論是視網膜檢影法,還是電腦驗光法,測出的屈光度必須經過主觀試鏡法加以驗證、調試及試戴的過程。也就是說,主客觀法結合使用。驗光的度數與最後眼鏡處方的度數往往是不一樣的,這要經過有經驗的醫生根據患者的年齡、度數大小、屈光不正的性質、有無斜視等多種因素綜合考慮,最後開出配鏡處方。因此最好到醫院眼科進行驗光檢查,減少不必要的麻煩。