按法
在臨床上有指按法和掌按法之分。按法亦可與其他手法結合,如果與壓法結合則為按壓法。若與揉法結合,則為按揉法。
指按法
用拇指指面或以指端按壓體表的一種手法,稱為指按法。當單手指力不足時,可用另一手拇指重疊輔以按壓。在臨床上常與揉法結合使用。(見(圖81))
(1)手法要領:
①按壓力的方向要垂直向下。
②用力要由輕到重,穩而持續,使刺激感覺充分達到機體深部組織。切忌用迅猛的暴力。
③按法結束時,不宜突然放鬆,應逐漸遞減按壓的力量。
(2)適用部位:全身各部經穴。
(3)功效:解痙止痛,溫經散寒。
(4)主治:疼痛、癃閉等症。
(5)舉例說明:
胃脘痛:按脾、胃俞或脊旁敏感點,每穴1~2分鐘。
腹痛:按揉足三里、內關。
頸項強痛:按揉列缺、後溪。
牙痛:按揉合谷。
痛經:按揉三陰交。
尿瀦留:指按中極。
掌按法
用掌根或全掌著力按壓體表的一種方法,稱為掌按法。掌按法可單掌亦可雙掌交叉重疊按壓。同樣也可與揉法相結合使用。(見(圖82))
(1)手法要領:
①按壓後要稍作片刻停留,再做第二次重複按壓。
②為增加按壓力量,在施術時可將雙肘關節伸直,身體略前傾,藉助部分體重向下按壓。
(2)適應部位:腰背部,腹部等體表面積大而又較為平坦的部位。
(3)功效:疏鬆筋脈,溫中散寒,活血祛瘀等。
(4)主治:腰背疼痛,脊柱側突,脘腹疼痛等症。
(5)舉例說明:
腰痛:掌按骶棘肌。
胃寒痛:掌按上腹部(用力不可太大),手掌隨患者呼吸而起伏。
其他
①針刺手法名。一指針刺時將針向下按入。又稱插法。《醫學入門》:“按者,插也。”一指針刺時用手指按壓穴位。《針灸問對》:“欲補之時,以手緊捻其針,按之如診脈之狀,毋得挪移,再入每次按之,令細細吹氣五口,故曰按以添氣,添助其氣也。”
②推拿手法名。又名抑法。指用手指、手掌或屈曲的指間關節突起部按壓穴位。《醫宗金鑒·正骨心法要旨》:“按者,謂以手往下抑之也。”又指出:“按其經絡,以通鬱閉之氣。”