原理
目前間接免疫螢光法仍然很廣泛地用於AMA的篩查。大鼠腎是間接免疫螢光法檢測AMA的標準底物。把內因子包被在載片上,製作成生物載片。將稀釋的患者樣本與生物載片溫育,如果樣本為陽性,特異性抗體與相應的抗原結合。在第二次溫育時,螢光素標記的抗人抗體與結合在生物基質上的抗體反應,形成螢光顯微鏡下所觀察到的特異性螢光模式。
標本採集
1.患者準備
檢查前一天晚上8點後避免進食和劇烈運動。患者採血前最好休息15分鐘以上。
2.標本類型
常規採集患者空腹靜脈血液4ml置於無抗凝劑的一次性真空採血管中備用。
3.標本運送
標本採集後應明確標識並由專人及時送檢,並注意運送過程中的生物危害性。
4.標本處理
(1)標本置於37℃孵箱孵育待血液完全凝固後離心分離血清,並進行檢測。
(2)分離血清,4℃可保存3天或-20℃冰凍保存較長時間。冰凍保存後不能反覆凍融。
臨床意義
排除病毒性肝炎、酒精、藥物和化學物質的肝毒性作用及遺傳性肝臟疾病;不明原因的轉氨酶升高,膽紅素、鹼性磷酸酶增高,高度懷疑自身免疫性肝病等。
抗線粒體2型抗體是診斷PBC的高度特異和敏感的指標,陽性率可達90%以上。此外,慢性肝臟疾病和進行性系統性硬化症中也可檢出抗M2抗體,但以低滴度為主。抗M2抗體陽性的進行性系統硬化症患者有可能臨床上重疊有PBC。
正常參考值範圍
陰性。
注意事項
1.嚴重溶血、脂血標本,細菌污染標本可對檢測結果造成干擾;不採用裝有抗凝劑的採血管。
2.標本應及時檢測。如有特殊情況,分離血清,並於4℃或-20℃保存,以免影響檢測結果。標本中不能混入血細胞、纖維蛋白絲、塵埃和氣泡,否則會影響其檢測結果。