麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
一般採用硬脊膜外腔阻滯麻醉或椎管內麻醉，有禁忌證者，可用全身麻醉。
2.術前準備
（1）備血，手術前晚給緩瀉藥物或手術日清晨灌腸。手術前晚給鎮靜安眠藥。術前皮膚準備。
（2）術前對病人作全面檢查和評估。
（3）術前數日可服抗生素，術前半小時可用抗菌溶液沖洗膀胱。
（4）膀胱鏡檢查。
（5）前列腺切除前，一般先行雙側輸精管結紮術。
適應證
1.梗阻症狀明顯，殘餘尿超過60ml，前列腺增大明顯，估計重量超過60g。
2.前列腺增生伴有膀胱內病變，如膀胱憩室、結石、腫瘤。
3.增生前列腺向膀胱內凸出明顯或巨大的中葉增生者。
4.髖關節僵直患者，不能放置膀胱截石位者。
5.由於梗阻引起慢性或反覆發作的泌尿系感染。
手術步驟
1.採用下腹正中切口。
2.探查膀胱。
3.切開膀胱頸後唇。
4.剝離前列腺。
5.剜除前列腺。
6.楔形切除膀胱頸後唇。
7.插入氣囊導尿管壓迫止血。膀胱引流。
8.縫合切口。
術後護理
術後當天靜脈輸液，液體內加抗生素。靜脈給止血藥。關注術後出血情況；關注和及時處理纖維蛋白溶解現象。第2天隨患者飲食恢復，停止靜脈輸液，改口服或肌注抗菌藥物。鼓勵病人早期活動，臥床期間可做深呼吸和下肢活動。
注意事項
持續點滴沖洗膀胱。術後24～48小時，根據出血情況，可停止持續沖洗，改成間斷沖洗。早期拔除氣囊導尿管，可減輕病人的不適和膀胱痙攣，減少尿道炎症和後期尿道狹窄形成的機會。
術後飲食
術後當天禁食。第2天根據腸蠕動恢復情況，開始進流質飲食。
