基本介紹
內容簡介
本書為心功能不全的中西醫結合治療提供了臨床實用的建議和指導，適合中醫、西醫、中西醫結合臨床醫師及本科以上學生使用，也可作為臨床護理和家庭保健的參考書。
作者簡介
苗陽，臨床醫學碩士，3級崗主任醫師，博士生導師。原中國中醫科學院西苑醫院心血管一科主任、學科帶頭人，任中國醫師協會中西醫結合醫師分會心血管病學專家委員會委員，中華中醫藥學會心血管病分會委員，國家藥品食品新藥研究專家，北京市醫學會國家發改委藥品價格評審專家等。
師承於著名老中醫陳可冀、翁維良、錢震淮等臨證經驗。長期從事中西醫結合心血管病臨床、科研及臨床新藥研究。擅長運用中西醫結合的方法診治冠心病心絞痛、心肌梗死、介入治療術後再狹窄、高血壓病、心力衰竭、心律失常、心臟神經官能症等常見病、難治病。撰寫論文論著30多篇
圖書目錄
第一章 心功能不全總論
第一節 心功能不全的定義
一、心功能不全與心力衰竭
二、對心功能不全認知的歷史與現狀
第二節 心功能不全的生理基礎
一、正常心肌舒縮功能
二、微觀病理生理
三、臨床病理生理
第三節 心功能不全的常見分類與臨床特點
一、急性心功能不全與慢性心功能不全
二、射血分數降低的心功能不全與射血分數保留的心功能不全
三、左心功能不全、右心功能不全與全心功能不全
四、代償性心功能不全與失代償性心功能不全
五、難治性心功能不全
第四節 心功能不全的心功能分級與分期
一、Killip心功能分級
二、Forrest 心功能分級
三、紐約心臟病學會心功能分級
四、6min步行心功能分級
五、Weber 心功能分級
第五節 心功能不全的中醫基礎知識
一、心功能不全的病因、病機、證候
二、心功能不全常用藥物與方劑
三、心功能不全辨證
四、心功能不全治則與治法
第二章 心功能不全的診斷
第一節 心功能不全的西醫診斷
一、臨床表現
二、實驗室檢查
三、輔助檢查
四、特殊檢查
五、診斷
第二節 心功能不全的中醫診斷
一、病因診斷
二、病機診斷
三、辨證分型
四、中醫證候的辨證客觀化
第三章 心功能不全的治療
第一節 心功能不全的西醫治療
一、一般治療
二、不同類型心功能不全的特點及其治療
三、原發病的治療
四、併發症的治療
第二節 心功能不全的中醫治療
一、治療原則
二、中藥方劑
三、中成藥
四、針灸
五、推拿按摩
六、其他療法
七、名老中醫心功能不全治療經驗舉例
第四章 心功能不全的護理
第一節 個人護理
一、飲食護理
二、起居護理
三、勞作護理
第二節 臨床護理
一、藥物服用護理
二、營養平衡護理
三、精神心理護理
第三節 家庭護理
一、定義
二、家庭護理的目的與原則
三、心力衰竭患者家庭護理措施
第四節 社區護理
一、定義
二、心力衰竭患者社區護理措施
第五章 心功能不全的危險因素控制
第一節 主要臨床危險因素控制
一、年齡與性別
二、高血壓
三、心肌梗死
四、糖尿病
五、心臟瓣膜疾病
六、肥胖
第二節 次要臨床危險因素
一、吸菸
二、血脂代謝異常
三、睡眠呼吸障礙
四、慢性腎臟疾病
五、肺部感染
六、高半胱氨酸
七、貧血
八、飲食危險因素
九、情緒因素
十、其他危險因素
附錄A 心功能不全常用診療技術
一、BNP與NT-proBNP檢測
二、心臟超聲檢查
三、血液濾過
四、心臟再同步化治療
附錄B 國內外心功能不全診療指南要點
一、中國心功能不全診療指南要點
二、美國心功能不全診療指南要點
三、歐洲心功能不全診療指南要點
序言
心功能不全又稱心力衰竭，是各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈及（或）射血能力受損而引起的一組綜合徵，臨床表現主要是呼吸困難、乏力而致體力活動受限和水腫，從而影響患者正常的生活質量。據世界衛生組織統計，慢性心力衰竭在人群中的發病率為1.5%～5.6%，65歲以上達7.4%。美國20歲以上的人群中約有510萬心力衰竭患者，並且到2030年心力衰竭的患病率將比現在增加25%。近年我國心力衰竭流行病學調查結果顯示，目前35—74 歲成年人中約有600萬心力衰竭患者。而在過去的40 年中，由於心力衰竭導致的死亡增加了6 倍。隨著人口的老齡化加劇，心功能不全的發病率和患病率將逐年增高，嚴重危害人類的健康。
現代醫學在心功能不全的診療中發揮著重要的作用，在過去的20年來，隨著血管緊張素轉化酶抑制藥（血管緊張素受體拮抗藥）、β受體阻滯藥和醛固酮受體拮抗藥的使用，以及置入式心律轉復裝置（再同步化治療技術）的不斷發展，心功能不全患者的預後得到了明顯的改善。然而，仍有30%的患者預後不良，並且西藥的毒性作用不容忽視。中國傳統醫學博大精深，源遠流長，以整體觀念、辨證論治為核心，在與疾病的鬥爭中積累了豐富的經驗，發揮了重要的作用。近年來，隨著中醫藥的不斷發展，中醫藥治療心功能不全表現出了明顯的優勢，如提高患者的生活質量、延緩疾病進展及延長生存時間等。中西醫結合防治心功能不全可優勢互補，增效減毒，具有廣闊的臨床套用前景。
本書涵蓋心功能不全基本理論、藥物治療，以及其他治療、護理管理、飲食管理、生活管理、心理指導和預防等內容。附錄匯集了心功能不全常用的診療技術和國內外相關診療指南。希望本書的出版能夠為心功能不全的中西醫結合診治及綜合管理提供實用的建議和指導。
對於書中存在的不足之處，懇請廣大讀者批評指正。
