常見腫瘤規範病歷質控標準及書寫指南

常見腫瘤規範病歷質控標準及書寫指南

《 常見腫瘤規範病歷質控標準及書寫指南》是2006年北京大學醫學出版的圖書,作者是遼寧省衛生廳,遼寧省抗癌協會。

基本信息

圖書信息

作 者:遼寧省衛生廳,遼寧省抗癌協會 編著

出 版 社:北京大學醫學出版社
出版時間:2006-7-1
版 次:1
頁 數:272
字 數:258000
印刷時間:2006-7-1
紙 張:膠版紙
印 次:1
I S B N:9787811160383
包 裝:平裝

內容簡介

為配合中華醫學會編寫的《臨床診療指南(腫瘤分冊)》推行,針對腫瘤臨床病曆書寫中存在的一些問題,遼寧省衛生廳和遼寧省抗癌協會組織有關專家編撰了《常見腫癌規範病歷質控標準及書寫指南》,經過多討論、反覆修改,歷經一年多的辛勤工作,本書終於問世了。
本書是一本與《臨床診療指南(腫瘤分冊)》相匹配的工具書。可指導腫瘤臨床醫生在病曆書寫過程中,更科學、準確地執行常見惡性腫瘤的診治規範,同時也為衛生行政部門在管理工作中提供檢查、評估的質控標準,使廣大醫務工作者在實際工作中有章可循,這必將極大地推動腫瘤臨床診療工作的規範化、科學化進程,促進癌症的預防與控制工作,提高惡性腫瘤的診治水平。

目錄

概述
病曆書寫的基本內容及要求
腫瘤外科病曆書寫的基本要求
第一篇 常見腫瘤規範病曆書寫指南
第一章 食管、賁門癌
第一節 住院病曆書寫規範
第二節 手術記錄書寫規範
附錄 模式病歷及手術記錄單
第二章 胃癌
第一節 住院病曆書寫規範
第二節 手術記錄書寫規範
附錄 模式病歷及手術記錄單
第三章 大腸癌
第一節 住院病曆書寫規範
第二節 手術記錄書寫規範
附錄 模式病歷及手術記錄單
第四章 肝癌
第一節 住院病曆書寫規範
第二節 手術記錄書寫規範
附錄 模式病歷及手術記錄單
第五章 喉癌
第一節 住院病曆書寫規範
第二節 手術記錄書寫規範
附錄 模式病歷及手術記錄單
第六章 肺癌
第一節 住院病曆書寫規範
第二節 手術記錄書寫規範
附錄 模式病歷及手術記錄單
第七章 乳腺癌
第一節 住院病曆書寫規範
第二節 手術記錄書寫規範
附錄 模式病歷及手術記錄單
第八章 子宮頸癌
第一節 住院病曆書寫規範
第二節 手術記錄書寫規範
附錄 模式病歷及手術記錄單
第九章 卵巢癌
第一節 住院病曆書寫規範
第二節 手術記錄書寫規範
附錄 模式病歷及手術記錄單
第二篇 常見腫瘤化療、放療規範及病歷記錄
第一章 化療
化療病曆書寫的基本要求
常見化療藥物毒副反應及處理
第一節 食管、賁門癌化療規範
第二節 胃癌化療規範
第三節 大腸癌化療規範
第四節 肺癌化療規範
第五節 乳腺癌化療規範
第六節 卵巢癌化療規範
第七節 骨及軟組織肉瘤化療規範
附錄 模式化療病歷記錄單
第二章 放療
放療病曆書寫的基本要求
常見正常組織放療反應和防治
第一節 食管癌放療規範
第二節 直腸癌放療規範
第三節 鼻咽癌放療規範
第四節 肺癌放療規範
第五節 乳腺癌放療規範
第六節 子宮頸癌放療規範
附錄 模式放療病歷記錄單
第三篇 規範病歷質控評分標準
表1 腫瘤外科規範病歷質控內容評分標準(100分)
表2 腫瘤外科規範病歷質控內容評分標準(100分)
表3 腫瘤外科規範病歷質控內容評分標準(100分)

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