尿酸鹽管型

簡介

尿酸鹽管型

尿酸鹽管型臨床意義類似相應的結晶尿。尿是中出現結晶（crystal）稱晶體尿(crystaluria)。除包括草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂銨（磷酸三鹽）、尿酸及尿酸鹽等結晶外，還包括磺胺及其它藥物析出的結晶。尿液中是否析出結晶，取決於這些物質在尿液中的溶解度、PH、溫度及膠體狀況等因素，當種種促進與抑制結晶析出的因子和使尿液過飲和狀態維持穩定動態平衡的因素失衡時，則可見結晶析出。磷酸鹽類結晶（phosphaticcrystals）包括無定形磷酸鹽、磷酸鎂銨、磷酸鈣等。常在鹼性或近中性尿液中見到，可在尿液表面形成薄膜。三聯磷酸鹽結晶無色透明閃炮，呈屋頂形或稜柱形，有時呈羊齒草葉形，加乙酸可溶解，一般虱正常代謝產生，但如長期在尿液中見到大量的磷酸鈣結晶，則應與臨床資料結合考慮是否患有甲狀旁腺功能亢進、腎小管性酸中毒，或因長期臥床骨質脫鈣等，如果患者尿中長期出現磷酸鹽結晶，應注意有磷桎鹵結石的楞能。有些牙齒酸鈣與磷酸鈣的混合結石，與鹼性尿易析出磷酸鹽結晶信尿中粘蛋白變化等因素有關，感染引起結石時，尿中常出現磷酸鎂銨的結晶。

分類

尿結晶可分成代謝性、病理性兩大類。代謝性結晶多來自飲食一般無重要臨床意義。檢查尿結晶的方法除在光學顯微鏡下觀察不同沉渣物形態外，還可用相差，干涉或偏振光顯微鏡從不同角度觀察晶體的立體的形態的及顏色等；檢查各化學物質的溫度變化及特異物理化學反應也有助於識別。