簡介
而臨床套用最多的是手背靜脈網、足背靜脈弓及小兒的頭皮靜脈等小靜脈注射術為最常用。小靜脈是指位於皮下的非主幹靜脈,體表極易暴露如手、足背靜脈弓(或網),指、趾背靜脈,小兒額、枕、顳部淺靜脈,亦即臨床所稱“頭皮”靜脈。小靜脈注射在臨床廣泛套用的因素:①藥物直接進入血液循環,較肌肉注射更迅速發揮作用;②藥液因濃度高,刺激性大,量多(快速補充血容量不足);③不宜採用其它方法給藥;④輸液、輸血及其他膠質液等;⑤採取血液,供臨床血液生化檢驗。用品準備
無菌小號頭皮輸液針頭、備皮盤(頭皮注射用)、壓舌板、繃帶、紗布1塊(必要時用),余物同靜脈注射術。內容方法
一般與普通靜脈注射相同,但需注意以下幾點:1、常選用頭皮靜脈(顳淺靜脈、耳後靜脈、枕靜脈、額靜脈),軀幹淺靜脈(胸腹壁淺靜脈肩部淺靜脈),乳房周圍靜脈,手背、手指、足背、足趾等處表淺小靜脈,總之,凡是可進行穿刺的小靜脈,必要時都可選用。
2、若血管視觸不清,可先行熱敷,輕輕敲擊血管遠端,使血管擴張充盈後再穿刺。
3、頭皮血管穿刺時,右手持針沿靜脈向心方向平行刺入皮下,沿血管走向刺入靜脈,指(趾)靜脈不易充盈,應紮緊止血帶,避開指(趾)關節處,進針時左手拇指拉緊止血管遠端皮膚,快速進針皮下,再沿血管走向刺入靜脈。手背靜脈、軀幹淺靜脈因活動度大,穿刺時須左手食指與拇指分開繃緊血管兩端的皮膚,其中食指應按壓在血管的近端上以便血管充盈,右手持針沿血管走向平行刺入血管。
4、細小靜脈穿刺不易有回血,應邊進針邊用空針輕輕回抽。穿刺時要熟悉解剖部位,不要隨意亂穿。
5、充分固定穿刺針,尤其是指趾靜脈,可根據情況選擇壓舌板、棉簽棒,以膠布或繃帶固定,固定不宜太緊,軀幹淺靜脈穿刺後蓋上紗布,防止衣被摩擦。
注意事項
1、小靜脈穿刺技術要求高,動作要精細,操作時應看準,求穩、細心、耐心,爭取一次成功。2、小靜脈穿刺易滲出,軀幹淺靜脈腫脹不易發現,應加強巡視,注意局部皮膚有無紅腫、毛孔擴張等現象。