小切口切開重瞼術

小切口切開重瞼-介紹

重瞼術又稱雙眼皮成形術，是開展最多的整形美容項目。以往重瞼術主要有兩種傳統的方法，即切開法和埋線法.切開法是把上瞼皮膚沿設計瞼線切開，去除瞼板前的部分眼輪匝肌和眶隔脂肪後重新縫合。切開法的優點，雙眼皮成形牢靠、形態好，但術後上眼瞼水腫明顯，切口瘢痕易被察覺。埋線法是把縫線埋植於上瞼皮下，通過縫線的固定和造成的炎症反應使瞼板皮膚與上瞼肌臉膜粘連形成雙眼皮。埋線法的優點是上瞼消腫快、不留切口瘢痕，但形成的雙眼皮不持久。
於是介於切開法和埋線法兩者之間的小切口重瞼術應運而生.小切口切開重瞼術採用的是微創技術，只需在重瞼線上做3個短小、不易被發覺的小切口，然後通過切口，去除或不去除部分眶隔脂肪及眼輪匝肌後縫合形成重瞼。小切口切開重瞼術由於雙眼皮成形的效果比較確切.且無縫線異物.更無切開法的大創傷和疤痕，因此大有取代切開法，成為最受歡迎的重瞼木。

小切口切開重瞼-手術方法

小切口切開重瞼術的重瞼線設計很重要，重瞼線的最高點應在上瞼掩孔內側緣，距瞼緣6-8mm.距內眥部瞼緣為1-2mm,距外眥角瞼緣為6-7mm，並連成弧線，在內弧線的內、中、外各做1個2mm的小切口標記.經局部消毒後，用2%利多卡因及。0.1%腎上腺素3滴，對3個切口作皮下和眶脂部及眼輪匝肌部的浸潤麻醉。再用手術小尖刀將3個小切口切開直至眼輪匝肌處，在去除部分切口下的眼輪匝肌後，如遇有眶隔脂肪脫出，可剪開眶隔膜，去除部分的脂肪.如遇出血則可用紗布壓迫止血及電凝止血.直至受術者睜眼時重瞼線流暢時.再用5%尼龍線從切口下瞼緣皮膚帶瞼板前組織一起與切口上瞼緣皮膚縫合一針即可，其他2個切口也依次縫合，用紗布搜蓋，局部用冰罩冷敷，6天后即可拆線。術後第二天揭去敷料時，即應睜眼，如發現重瞼線不夠流暢、優美，可用無齒鑷子，夾重瞼線處皮膚，逼使其變得流暢起來。

小切口切開重瞼-優點

小切口切開重瞼術最大的優點就是手術效果介於切開法和埋線法之間，既有切口法的優點，又有理線法的長處。切口小，幾乎看不到瘢痕，重瞼形成持久、層次感好、術後恢復快.我國絕大部分單瞼者眼瞼皮膚和瞼板前眼倫匝肌肥厚，同時伴有眶隔脂肪脫垂。對於那些既不願接受切開法重瞼，又感到埋線法重瞼效果不夠理想的受術者，小切口切開重瞼術是最理想的選擇。

小切口切開重瞼-缺點

小切口切開重瞼術的缺點主要是適應證的面不廣，此法主要適合年青人，對子那些眼皮鬆弛、重瞼時需剪去多餘皮膚的受術者不適應。由於小切口切開重瞼術有二個微創小切口。因此每針縫線均要仔細，否則很難保證重瞼弧度的流暢.

小切口切開重瞼術-可能出現的併發症

小切口切開重瞼術雖然是微創的手術，但畢竟將皮膚切開，有可能出現的併發症是小血腫，主要是手術出血時未有效止血，從而形成血腫。補救的方法很簡單，只需清除血腫，適當加壓包紮，並給於凝血藥物治療.小血腫很快就能消失。此外重瞼外形不滿意，也是有可能出現的併發症，主要是與手術時沒能將多餘的眼眶輪匝肌眼隔脂肪分離去除有關。如3個月後仍無改觀，可改做全切開重瞼術加以修復。