小兒蛋白質熱能營養不良

因為缺乏能量和(或)蛋白質不足所致的一種慢性營養缺乏症,主要見於3歲以下的嬰幼兒。

定義:因為缺乏能量和(或)蛋白質不足所致的一種慢性營養缺乏症,主要見於3歲以下的嬰幼兒。
病因:1.餵養不當;2.疾病的影響。
臨床表現:體重不增是首先出現的症狀。
皮下脂肪減少和消失的順序是:首先腹部,其次為胸和背部,最後面頰部。
營養不良的分度標準:
I度:體重低於正常15-25%腹壁皮下脂肪厚度0.8-0.4cm身長尚正常;精神狀態稍不活潑。
II度:體重低於正常25-40%腹壁皮下脂肪厚度0.4cm以下身長低於正常;精神狀態萎靡或煩躁不安。
III度:體重低於正常40%以上腹壁皮下脂肪完全消失身長明顯低於正常;精神狀態呆滯,反應低下,抑制與煩躁交替。
併發症:
1.感染;
2.營養性貧血;
3.各種維生素缺乏常見為維生素A的缺乏;
4.自發性低血糖。
治療:
原則:去除病因,調整飲食,促進消化;治療合併症。
1.處理各種危及生命的緊急情況;
2.消除病因,治療原發病,如腹瀉,鄂裂,心臟病等;
3.調整飲食及補充營養物質;
不同度營養不良飲食和量各不相同,注意程度越重補充熱卡越要從小量開始;
食物的選擇:重在易消化吸收,含有高蛋白和高營養。
4.促進消化和改善代謝功能:藥物治療各種消化酶,蛋白同化類固醇製劑苯丙酸諾龍;胰島素。
5.處理併發症:主要是對症處理。

參考資料:

小兒蛋白質熱能營養不良:http://www.qnr.cn/yiyao/ys/linchuang/lcyxll/erk/201006/471235.html
臨床兒科醫學:http://www.qnr.cn/yiyao/ys/linchuang/lcyxll/erk/

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