小兒腸阻塞

小兒腸阻塞是指腸管內或腸管外的病變引起腸內容物通過障礙。多由於腸閉鎖，腸狹窄，腸粘連，腸腫瘤，腸套疊，腸扭轉等原因所致等等。

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小兒腸阻塞家庭護理要南家庭應急措施留意事項

小兒腸阻塞

腸管內或腸管外的病變引起腸內容物通過障礙，就叫腸阻塞。[1]引起腸阻塞的原因有兩大類，一類叫機械性腸阻塞，多由於腸閉鎖，腸狹窄，腸粘連，腸腫瘤，腸套疊，腸扭轉等原因所致。另一類叫功能 性腸阻塞，多由於消化不良，腸炎，腹膜炎，肺炎，敗血症及腹部手術後等原因引起的腸麻痹所致。發生腸阻塞後，因腸內容物堵塞，腸管蠕動紊亂，病兒可出現腹疼，嘔吐，肛門停止排便排氣，腹脹等症狀。隨著病情的進展，上述症狀逐漸加重，腹部調線拍片及透視可以看到腸管脹氣和氣液面等異常體征。同時因腸管內大量滲液，嘔吐大量胃腸液以及毒素吸收等原因，病兒發生脫水，酸中毒，精神萎靡，煩躁或嗜睡，發熱等一系列全身性改變。若並發腸管缺血和壞死、腸穿孔，則可危及生命。一旦發生腸阻塞要及時上醫院，查清腸阻塞的原因，及時處理。慢性腸阻塞儘管病情較緩，但常逐漸加重，也需及早治療。

家庭護理要南

1．機械性腸阻塞的治療以手術為主，[2]特別是一些先天性腸道畸形，如先天腸道閉鎖，必須及時手術，但有些疾病如腸套疊，盡大多數可經氣灌腸得到治療，又如粘連性腸阻塞，有相當一部分患兒經禁食，胃腸減壓，中藥，輸液等守舊治療而緩解。2．目前最常見的機械性腸阻塞有三種疾病，即粘連性腸阻塞，腸套疊和腹股溝斜惱嵌頓。功能性腸阻塞主要針對引起腸麻痹的疾病進行治療，例如肺炎合併腸麻痹時，主要治療肺炎，同時採取禁食，胃腸減壓，洗腸等守舊療法，減輕腸阻塞的症狀，真正需要手術者很少。3。絞窄性腸阻塞因病情重，發展快，應積極治療，並及時手術，以防發生嚴重的中毒性休克和腸管過多的壞死所導致的死亡。

家庭應急措施

發生小兒腸阻塞後，不要盲目餵食，患兒首先要禁食水，以減輕腹脹，體位選半臥位，嚴密觀察病情變化，在醫生指導下進行治療。假如是黏連性腸阻塞，在緩解期，勿進食較硬的食品，以半流體為主，蛔蟲性腸阻塞在緩解後應行驅蟲治療。[3]

留意事項

1．無論何種腸阻塞，都不能給患兒餵水或吃東西，並留意觀察腹疼情況，嘔吐及排便排氣情況。如病兒腹疼劇烈或腹脹漸加重，或有煩躁，脈快等現象時，說明病情加重，應及時送醫院診療。2．病兒手術後回家要留意飲食，少吃或不吃生冷食品，如生白薯、花生、豆類等，防止胃腸受刺激後阻塞復發。3．留意病兒的保熱，勿著涼感冒。