簡介
痿症是指肢體筋脈馳緩，軟弱無力，日久不能隨意行動，或伴有麻木，疼痛，肌肉萎縮的一類病證。《內經》稱"痿躄"痿：肢體痿弱不用，躄：下肢軟弱無力。《內經》論痿頗詳，如《素問?生氣通天論》雲"因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋馳長，軟短為拘，馳長為痿。"有據五臟所生提出了"痿躄""脈痿""筋痿""肉痿"的命名和分類；並提出了"治痿獨取陽明"與"各補其滎而通其俞，調其虛實，和其逆順"的針刺治痿療法。
西醫神經內科學中部分"脊髓疾病""周圍神經病變"以及某些"肌肉疾病"符合本證候特徵者，可歸於痿證。
痿症病理學假說：
1、體內乙醯膽鹼受體抗體出現異常增多，導致其相應受體活性的下降，神經傳導閾值增高，敏感度降低，相應肌群出現運動傳導障礙。
2、受累機群的相應支配神經接頭處，其神經突觸後膜上的乙醯膽鹼受體數量減少，且由於乙醯膽鹼抗體的複合作用，降低了該部位的敏感程度，或由於其他異常複合物的聚集，影響了該受體的興奮。
3、胸腺瘤或其他胸腺疾病，影響了胸腺對合成乙醯膽鹼的促進作用，同時由於胸腺素與胸腺肽分泌量的下降，降低了骨髓淋巴細胞轉化成為T淋巴細胞的能力，導致免疫機能的下降。
4、X染色體隱性遺傳、常染色體遺傳等障礙，可導致進行性肌營養不良，進而發展成為全身性重症肌無力。
5、某些病原體侵害導致的脊髓前腳損傷、腦橋與延髓部分運動神經核損傷，錐體束變性等，可導致上下運動神經元的損害，累及相應機群出現肌無力症狀。
痿症臨床表現
痿症是以肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不得隨意運動，日久而致肌肉萎縮或肢體癱瘓為特徵的疾病。導致痿病的原因非常複雜，感受外邪，情志內傷，飲食不節，勞倦久病等均可致病。基本病機是肺胃肝腎等臟腑精氣受損，肢體筋脈失養，如肺熱津傷，津液不布；濕熱浸淫，氣血不運；脾胃虧虛，精微不輸；肝腎虧損，髓枯筋痿。辨證主要分清虛實，明確病位。治療虛者宜健脾益氣，滋補肝腎，實者清熱化濕，祛痰活血。要重視"治痿者獨取陽明"，調治脾胃。臨床區分肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虧虛、肝腎虧損證辨治。
痿證的辨證分型
1.肺熱津傷症見始發熱，或熱退後突然肢體軟弱無力，皮膚枯燥，心煩口渴，咽乾咳嗆少痰，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈細數。
2.濕熱浸淫初期表現為四肢感覺異常，繼而手足無力，大多見於下肢，肢體困重麻木，胸脘痞悶，大便粘濁，小便赤澀，舌黃厚膩，脈滑數而濡。
3.脾胃氣虛臨床主要症狀有四肢軟弱無力，漸致緩縱不收，肌肉枯萎，瘦削伴見神疲乏力，食少便溏，面目虛浮無華，舌淡胖，脈沉細或沉弱。
4.肝腎虧損症見一側或雙側下肢感覺障礙，或感覺消失，漸致下肢痿廢不用，腰脊痠軟，頭暈耳鳴，遺精滑泄，或月經不調，舌談紅少苔，脈沉細數。
5.淤血阻滯症見四肢軟弱無力，或麻木不仁，筋脈抽掣，甚者萎枯不用，舌紫唇青，或舌見瘀斑，四肢脈絡青澀，脈澀滯。
注意事項
生活上注意注意節慎房事，避免損耗腎精，保持精神樂觀，避免七情過極，儘量做到以下幾點：1、起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按時睡眠，按時起床，不要熬夜，要勞逸給合。
2、避風寒、防感冒，肌無力患者抵抗力較差，傷風感冒不僅會促使疾病復發或加重，還會進一步降低機體對疾病的抵抗力。
3、飲食要有節，痿證的病機與脾氣虧虛關係密切，故調節飲食更為嚴重，不能過飢或過飽，在有規律，有節度，同時各種營養要調配恰當，不能偏食。
4、注意適量運動，鍛鍊身體增強體質，但不能運動過量，特別是重症肌無力病人運動過量會加重症狀，所以病人要根據自己的情況選擇一些有助於恢復健康的運動。病情較重的病人或長期臥床不起病史的病人，應給予適當的按摩防止褥瘡的產生。
5、在治療上病人應有良好的心態與康復的信心。鼓勵病人和病人本身應該有積極樂觀的治療信心，減少病人的心理負擔，避免精神剌激和過度腦力（體力）勞累。
6、注意各種感染，生活保持有規律，飲食方面應多食富含高蛋白的食物如：雞、鴨、魚、瘦肉、蛋類、豆製品及新鮮蔬菜水果，營養搭配對病人來講非常重要。同時應該注意食物的易消化性。
7、忌食：生、冷、辛、辣性食物以及菸酒等刺激。服藥其間禁食綠豆。
