信息
【商品名】孚嵐素
【通用名稱】鹽酸氟哌噻噸片
【批准文號】國藥準字H20040294
【生產廠商】華北製藥集團北元有限公司
【功效主治】作用較氨碸噻噸強．可用於急、慢性精神分裂
功效主治
作用較氨碸噻噸強．可用於急、慢性精神分裂症．其癸酸酯為長效劑。適用於淡漠退縮等精神分裂症的陰性症狀，對焦慮及缺乏始動力者也有一定療效。其癸酸酯長效製劑常用於慢性精神分裂症患者的維持治療。國外報導533例，顯效率為41％～55％，上海精神衛生中心治療60例病程5年以上的慢性患者，經3個月治療後發現中等療效以上者共25例(41.7％)。
化學成分
二鹽酸氟哌噻噸
用法用量
肌內注射於臀部的外上方部位，局部耐受性良好。根據治療反應調整個體劑量和時間間隔。維持治療通常為每2-4周注射1次，劑量為20-40mg(1-2mL)。少數病人可能需要較高劑量或較短的用藥間隔時間。如果所需20mg/mL的溶液體積大於2-3mL，則應使用濃度更高的溶液（氟哌噻噸癸酸酯注射液100mg/mL）。當病情惡化或急性復發時，單劑量可以高達400mg，每2周或甚至每周1次。一旦症狀得到控制後，劑量要逐漸減少至適當的維持量。一般為20-200mg，每2-4周1次。如需改變劑型，即口服二鹽酸氟哌噻噸片的病人改用本品來維持治療者，應按下列準則決定劑量：每日口服二鹽酸氟哌噻噸片mg×4＝每2周肌注本品mg。二鹽酸氟哌噻噸片應持續使用至本品首次注射後1周，但應減量，隨後的劑量及注射時間間隔應根據療效來決定。
藥理作用
為硫雜蒽類衍生物，具有強大的阻斷多巴胺受體作用，除阻斷D1、D2受體外，還能抑制D2自身受體，使突觸間DA濃度增加。無鎮靜作用。抗精神病作用比泰爾登強4～8倍。此外，尚有抗抑鬱及抗焦慮作用。
藥物相互作用
大劑量能增加乙醇、巴比妥類及其他中樞抑制藥的作用。能阻斷胍乙啶的降壓作用，還能減弱左旋多巴和腎上腺素類藥物的作用。與甲氧氯普胺和哌普嗪合用可增加錐體外系症狀的發生。
不良反應
多見錐體外系症狀.主要為錐體外系反應，偶見一過性失眠，長期用藥可引起遲發性運動障礙。可出現錐體外系症狀，尤其在用藥早期。絕大多數情況下，這類不良反應可通過減少劑量和/或使用抗帕金森症藥物獲得滿意的控制，但並不建議常規預防性使用抗帕金森症藥物。遲發性運動障礙可極偶發於長期用藥患者，而抗帕金森症藥物並不能緩解這類症狀。建議減少劑量，在可能的情況下中止給藥。精神症狀：短暫失眠，特別是由鎮靜型抗精神病藥改用本品時。高劑量時個別病人可能產生鎮靜作用。植物神經和心血管症狀：治療劑量下罕見。肝臟症狀：可出現短暫輕微的肝功能異常。
禁忌症
心、肝腎功能不全者、有癲癇史者、孕婦慎用。雖無鎮靜作用，但可影響駕車和操作機器，用藥時宜注意。酒精中毒、藥物中毒、昏迷及心力衰竭者不宜使用本品。本品不套用於過度激動或過度活躍的病人。
注意事項
對患有驚厥性障礙、嚴重肝病或心血管病者，應慎用本品。長期治療特別是用高劑量治療的患者，應仔細監護並定期評價，以決定維持量是否可以降低。抗精神病藥物惡性綜合徵（NMS）是罕見的，但可能是套用抗精神病藥的致命併發症，主要表現為體溫升高，肌肉強硬和意識障礙並伴有植物神經功能紊亂（血壓不穩、心動過速、出汗）。除了立刻停藥外，最重要的是採用一般支持療法和對症治療。雖然本品無鎮靜作用，但可能影響駕駛和機器操作能力，所以在未了解病人對藥物的反應時應謹慎用藥。
