孕早期見紅

孕早期見紅,是指在懷孕12周以內陰道出現少量血性分泌物,類似於月經初期或末期的出血量。

症狀

出血的顏色可能呈粉色、紅色或褐色。大概有1/4的孕婦會在孕早期有不同程度的見紅現象,她們中約有一半人最終會流產。
如果血液呈現褐色,準媽媽不用過於擔心,褐色的血液表示出血已經停止,所以會氧化成咖啡色,只要多加休息並且避免運動就可以。若血液呈現鮮紅色就要注意了,必須立刻到醫院做處理;若陰道分泌物呈咖啡色,則建議臥床休息。一般而言,出血情況可以獲得改善,但是不論血液呈現咖啡色或鮮紅色,都必須讓醫師知道,才能適時地給予協助。

原因及建議

1、植入性出血。受精卵在子宮壁上著床時,可能會在一兩天裡有輕微的出血現象。受精卵著床發生在受精之後6~7天,乃至10天左右。
建議:不論血液顏色,只要一天出現一次不正常出血現象,一定要絕對的臥床休息三天,避免仰臥起坐等會運用到腹部的運動,同時避免憋尿、便秘等會造成腹內壓增加的情況。
2、先兆流產。胎兒染色體異常、子宮先天發育異常及後天缺陷、免疫系統問題、感染等因素都容易造成流產。
建議:超過一半以上的流產可能是胚胎本身異常所導致,因為人類會有自我淘汰的功能,如果能夠繼續孕程,大部分的胎兒都是正常的。
3、宮外孕。因此在懷孕7-8周時便會產生不正常陰道出血,甚至有嚴重腹痛或是因腹內大量出血而導致休克,需要考慮發生宮外孕的可能。
建議:在確定懷孕的初期,如果以超音波檢查未能發現子宮內有胚胎的跡象,就必須檢測確診,並實時做適當處理。
4、葡萄胎。葡萄胎在懷孕初期會有不正常陰道出血、嚴重孕吐、甚至心悸等症狀。
建議:治療方式是以子宮內膜真空吸引術把葡萄胎清除,後續追蹤絨毛膜激素的指數,直到連續3星期都正常,之後每個月再追蹤一次,直到連續半年正常為止,如果指數下降不理想,就要考慮用化學藥物治療。在追蹤期間必須嚴格避孕,1年後再開始計畫懷孕。
5、宮頸息肉、糜爛或是宮頸病變。對於初期懷孕出血,很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴重發炎導致糜爛,或是原本已有子宮頸瘜肉,很容易因懷孕荷爾蒙的改變而造成表面微血管破裂。
建議:在懷孕前後都應該定期做子宮頸抹片檢查;如果孕期初期出血,也應該檢查子宮頸是否有問題以做判斷。

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