症狀分類
有些情況也可能造成陰道流血。如妊娠晚期或臨產時,發生無痛性反覆出血是前置胎盤的主要症狀。出血是由於妊娠晚期或臨產後子宮一段逐漸伸展,子宮頸管消失,子宮頸口擴張,而附著於子宮下段或子宮頸口的胎盤不能相應的伸展,以致前置部分的胎盤自其附著處剝離,使血管破裂而引起出血,這種情況不是分娩前兆,應該注意簽別。但一般來說,產前檢查正常,平時又無異常情況,到了預產期,並曾有過不規律宮縮,這時如果發現陰道流出血性粘液,均是臨產前的可靠徵兆。
若陰道出血量較多,超過月經量,不應認為是分娩先兆,而要想到有無妊娠晚期出血性疾病,如前置胎盤、胎盤早剝等疾病。
陣痛時間
一般來說,孕婦見紅後的24小時內就會開始陣痛。
症狀特徵
1、茶褐色、粉紅色、紅色都是可能出現的顏色。
2、出血量明顯比生理期的出血量少。
3、一般在陣痛前24小時出現,但因人而異,也有在1周前就反覆出現見紅的情況。
4、混合粘液流出,質地粘稠。
應對方法
因為子宮收縮,寶寶的頭開始下墜入盆,胎膜和子宮壁逐漸分離摩擦就會引起血管破裂而出血,則就是俗稱的見紅。通常是粉紅色或是褐色的粘稠液體,或是分泌物中的血絲。
一般見紅在陣痛前的24小時出現,但也有在分娩幾天前甚至1周前就反覆出現見紅。如果只是淡淡的血絲,量也不多,孕媽咪可以留在家裡觀察,平時注意不要太過操勞,避免劇烈運動就可以了。如果流出鮮血,超過生理期的出血量,或者伴有腹痛的感覺,就要馬上入院就診。自行入院就可以,不需要叫救護車。
分娩階段
一般來說,見紅後的24小時內就會開始陣痛,進入分娩階段。但是實際情況是很多人見紅後幾天甚至一周后才分娩。個體差異很大,所以關鍵在於見紅後要觀察它的形狀,顏色、量等再作判斷。
正常出血
初期懷孕陰道出血在確定診斷上比較複雜,可能是正常的,也可能是異常的。在懷孕最開始的階段,由於受精卵植入子宮,可能會出現有一兩天的輕微出血,屬於著床期的出血。胎盤在子宮內壁上著床,也會引起少量出血。這是不用擔心的,對胎兒沒有任何影響。當確定是子宮內正常懷孕時,則需要臥床休息,不正常的胎兒則大多會被子宮排掉。
出血異常
一切檢查都正常了,這時候有不正常的出血,是怎么了呢?首先必須先檢查子宮頸及陰道,很多女性的不正常出血,是因為子宮頸嚴重發炎導致糜爛,或原本有子宮頸息肉,很容易因為懷孕後激素的改變而造成表面毛細血管破裂出血,在懷孕前後都應該定期做子宮頸抹片檢查在確定懷孕的初期,如果超音波檢查未能發現子宮內有胚胎的跡象,就必須儘早檢測血液中的絨毛膜促性腺激素(β-HCG),可診斷出有無宮外孕或葡萄胎的可能,在懷孕7~8周時便會產生不正常陰道出血甚至有嚴重腹痛。
根據相關統計,妊娠早期發生陰道出血後,大約有一半的病人能繼續成功懷孕,另外約百分之三十的病人會發生自然流產,百分之十的病人是子宮外孕,而極少數病人可能是葡萄胎、子宮頸病灶等問題。許多研究顯示,孕早期出現陰道出血後,如果能繼續懷孕成功而生產的,胎兒有先天性異常的比例並沒有因此而有增加的現象。懷孕初期見紅出血因引起注意。
出血誘因
同房造成的出血亦有可能,此時需要考慮是否有子宮頸息肉或宮頸糜爛等宮頸疾病造成的出血,但是也不能排除由於性生活過度造成的先兆流產的可能。所以建議您還是及時到醫院檢查。
準媽媽要注意一點,不論血液顏色,只要一天出現一次不正常出血現象,一定要臥床休息三天,避免會運用到腹部肌肉的運動,同時避免憋尿、便秘等會造成腹內壓增加的情況。孕媽咪在懷孕初期應少到公共場所,以預防流感、風疹、麻疹、腮腺炎、傳染性肝炎等病,避免接觸X線、放射性物質和農藥。
無論哪種原因造成的懷孕初期出血,都要及時同醫生溝通,不要延誤病情,另外懷孕期間可以照常參加一些適度的工作或勞動,但不能從事過重勞動和高空、深水作業,不要做彎腰的活,避免撞擊腹部,不提過重的物件,從而預防流產。