名詞解釋
子宮頸粘液的作用有如一生物濾過器,防止陰道內細菌進入宮腔及增強精子的生存力.在月經期的卵泡期,雌二醇的水平增高,刺激與增加產生清澈的可牽拉的粘液.
在性交後試驗中,測定粘液對精子的接受能力,生存能力與進入上生殖道的能力.雖然此試驗常常施行,但其價值有問題,因為有些研究發現粘液中存在或不存在活的精子與以後的生育力無關.在月經中期,當雌二醇水平最高時,在性交後2~8小時用息肉鉗或結核菌素注射器取得宮頸管內粘液的標本.正常粘液為清澈的,且能夠牽拉長達10cm(拉絲度),顯微鏡下顯示羊齒狀結晶,並含有>5活動的精子/高倍視野.精子凝集可指示有精子抗體存在.宮頸粘液的粘稠度增加可指示作此試驗的時候不恰當.沒有發現精子可提示精液射出於陰道外或在陰莖套內.治療必須個體化,包括宮腔內授精或用溶解粘液的藥物。
原因
1、宮頸管損傷:如果患者的宮頸管出現損傷的話,就有可能會影響到宮頸管正常的分泌功能,從而造成宮頸管損傷,給患者帶來一些不必要的傷害和損失。2、宮頸炎症:患者如果本身存在宮頸炎症的話,就會導致宮頸分泌的宮頸粘液被污染,從而出現大量的病菌,在精子經過的時候,非但不能夠進行二次或能,還會大量的死亡,同時精子的活力也會大幅度的下降。
3、藥物影響:如果患者使用一些不當的藥物,比如抗雌激素藥物等等,這就會極大的影響到宮頸粘液的正常分泌。
4、卵巢因素:女性的宮頸粘液分泌能力是受到卵巢分泌的雌激素影響的,如果卵巢功能出現異常,就會造成宮頸粘液分泌異常,不利於精子的通過。
危害
1、宮頸黏液的分泌受到卵巢激素的調節。雌激素的刺激可使宮頸產生大量的、水樣的、鹼性和無細胞的宮頸黏液,伴有明顯的羊齒結晶、拉絲現象和受納精子的性質;
2、宮頸粘液的物理特性及某些化學組成呈周期性改變以利於精子的穿透、營養及生存。因此宮頸粘液如果出現異常,會導致精子不能穿透宮頸進入子宮,最終出現不孕;
3、宮頸黏液的物理性質和化學性質的異常,一般與免疫因素、內分泌的不平衡或生殖器官的異常有關,如生殖道脫垂、後轉性或後屈性子宮、宮頸狹窄、宮頸截除、良性腫瘤、先天性異常等;
4、宮頸粘液中所含的葡萄糖及其它營養物質對穿越宮頸時的精子的生存和活動力有很大影響。因為精子本身僅儲存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道時必須依靠細胞外的營養物質來滿足自身能量的需要。
會導致不孕
由於粘液是等滲的,排卵期宮頸粘液氯化鈉比例的增加使其水分亦相應增加,故排卵期的宮頸粘液稀薄而量多。宮頸粘液中的糖蛋白排列成網狀。近排卵期時,在雌激素影響下網眼變大,以適宜精子通過。雌、孕激素的作用使宮頸在月經周期中對精子穿透發揮生物閥的作用。
要提高受孕機率,精子理應具備足夠的運動能力、穿透能力和正常的存活能力,而這些功能的實現,必須依賴黏液中葡萄糖和果糖所提供的能量。因此,研究發現,宮頸黏液中葡萄糖和果糖水平降低的婦女,其生育能力明也明顯降低。
在臨床上,我們常常遺憾地發現,很多婦女存在宮頸黏液異常,卻往往由於症狀不明顯(甚至無任何徵兆)而被錯過,有的即使感覺到宮頸黏液分泌減少,且伴陰道乾澀、性交痛或不適、泌尿道感染也不引起重視,及至引起不孕或其他問題才回想起來,實是不該。
相關條目
危害
宮頸粘液中所含的葡萄糖及其它營養物質對穿越宮頸時的精子的生存和活動力有很大影響。因為精子本身僅儲存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道時必須依靠細胞外的營養物質來滿足自身能量的需要。
宮頸黏液的分泌受到卵巢激素的調節。雌激素的刺激可使宮頸產生大量的、水樣的、鹼性和無細胞的宮頸黏液,伴有明顯的羊齒結晶、拉絲現象和受納精子的性質。
宮頸黏液的物理性質和化學性質的異常,一般與免疫因素、內分泌的不平衡或生殖器官的異常有關,如生殖道脫垂、後轉性或後屈性子宮、宮頸狹窄、宮頸截除、良性腫瘤、先天性異常等。
宮頸粘液的物理特性及某些化學組成呈周期性改變以利於精子的穿透、營養及生存。因此宮頸粘液如果出現異常,會導致精子不能穿透宮頸進入子宮,最終出現不孕。
症狀
1、抗精子抗體的發生:抗精子抗體是人體自身免疫的一種結果,同時也是導致女性不孕的一個原因之一,杭州廣仁不孕不育醫院研究發現,當宮頸粘液或精子表面有抗體存在時,精子即喪失了穿透宮頸粘液和運動的能力,而在局部表現出擺動現象。
2、宮頸粘液分泌過少:排卵期宮頸粘液量小於0.03ml,可診斷為分泌過少,宮頸粘液分泌過少也是導致女性不孕的一個原因,導致這種情況的出現,一個方面是由於先天發育不良,也可因後天性損傷如宮頸錐形切除等後天性損傷如宮頸錐形切除等使大量宮頸腺體受到破壞,影響粘液的分泌。
3、宮頸粘液分泌過多:廣仁專家指出分泌過多的主要原因有慢性宮頸炎、雌激素水平過高、多囊卵巢綜合徵等。通常情況下排卵期一次測定的頸管粘液量大於等於0.71ml,或無色透明的宮頸粘液量大於0.41ml,連續3天以上即可診斷為粘液分泌過多。
子宮頸粘液異常與不孕
一、宮頸管受到了損傷:宮頸管受損是導致宮頸粘液異常不孕的重要原因之一,一般女性朋友進行宮頸部分切除手術、刮宮等手術的話,都會給宮頸管造成損傷,從而引起宮頸粘液異常不孕。
二、宮頸炎症:宮頸發生炎症是導致女性宮頸粘液異常最常見的原因之一,因為如果宮頸受到病原體的感染,宮頸的上皮細胞就會對雌激素失去反映,導致宮頸粘液分泌出現障礙,進而導致宮頸粘液異常不孕症的發生。
三、抗雌激素藥物的不當套用:女性朋友們在日常生活中使用抗雌激素的藥物也是導致宮頸粘液異常不孕的原因,比如說運用克羅米芬促排卵藥物,這些對宮頸粘液都是有很大影響的。
四、卵巢功能失調:如果卵巢出現了不排卵、黃體功能不全、高催乳素血症等症狀的話,就會影響宮頸粘液的分泌,從而給精子的通過造成了障礙,引起宮頸粘液異常不孕的發生。