什麼是宮頸粘液異常不孕
宮頸粘液是含有糖蛋白，血漿蛋白，氯化鈉和水分的水凝膠，如果女性的宮頸粘液理化指標異常，這就會引起受孕障礙。對於多年不孕的女性來說，特別是陰道分泌物極少或乾澀的不孕患者，檢查宮頸粘液是否發生了異常是很有必要的，研究發現宮頸粘液異常也有可能導致女性不孕，對於多年不孕的女性來說，定期檢查宮頸粘液是否正常，可以有效避免宮頸粘液異常導致的不孕。
宮頸粘液異常的原因
宮頸粘液是含有糖蛋白，血漿蛋白，氯化鈉和水分的水凝膠。宮頸粘液中的氯化鈉含量在月經周期中發生明顯變化。對女性的排卵有很大的影響。
臨床查看宮頸粘液主要是根據它的量、透明度等來進行觀察。宮頸粘液的變化與一些婦科疾病和性生活不規律有關。宮頸粘液的物理性質和化學性質的異常，通常和內分泌的不平衡、生殖器官或者免疫因素的異常有關，例如後轉性或者後屈性子宮、宮頸狹窄、生殖道脫垂、宮頸截除、良性腫瘤、先天性異常等。
導致不孕的原因
粘液異常主要是由月經剛淨時，女性體內雌激素水平較低從而導致的宮頸管分泌的粘液量過少等異常現象，這樣十分容易導致女性不孕同時也是婦科炎症的一種表現。
宮頸粘液異常導致女性不孕主要表現有在排卵期，女性宮頸粘液可以拉成細絲狀，如果將粘液作塗片檢查，乾燥以後可以看到羊齒狀結晶物。排卵之後，女性受到孕激素的影響，粘液分泌量會漸漸減少，質地慢慢變得粘稠而混濁，延展性差，極易斷裂。當體內卵巢功能失調時，從而導致宮頸粘液分泌量減少，質量變得越來越不良，粘稠度增加等情況都會影響精子的活動、儲存、成活和獲能從而引起女性不孕。
宮頸黏液異常有以下幾種類型
一、宮頸黏液分泌過多。在排卵期一次測定的頸管粘液量≥0.71ml,或無色透明的宮頸粘液量>0.41ml,連續3天以上為粘液分泌過多。主要原因有：慢性宮頸炎、雌激素水平過高、多囊卵巢綜合徵等。
二、宮頸粘液分泌過少。如果排卵期宮頸粘液量<0.03ml,可診斷為分泌過少。當子宮頸發良不良時，常伴有宮頸腺體發育不良導致正常的分泌功能不良;也可因後天性損傷如宮頸錐形切除等後天性損傷如宮頸錐形切除等使大量宮頸腺體受到破壞，致使宮頸粘液在排卵期分泌量很少且很粘稠。還有部分患者雖查不出上述先天或後天的因素，但宮頸粘液分泌不良，多數學者認為是雌激素受體缺陷的原因。
三、抗精子抗體存在。宮頸組織可以合成一些免疫球蛋白，當粘液中的抗體達到一定濃度時，可以使精子凝集和制動。國內外發現當宮頸粘液或精子表面有抗體存在時，即喪失了穿透宮頸粘液和運動的能力，而在局部表現出擺動現象。近年來對抗精子抗體研究發現，妻子血清中抗體陽性時，宮頸粘液中的陽性率較高，而血清中為陰性時，宮頸粘液中亦可檢查出陽性結果，故認為宮頸局部亦可受精液抗原的刺激而產生抗體。
治療原則
由於宮頸黏液異常導致不孕的，治療上可遵循以下原則：
1、調整和改善卵巢內分泌功能，促進排卵。
2、相關疾病的治療：如治療宮頸炎及陰道炎等。
3、補充雌激素：可在月經周期5-20天，口服或陰道內放置雌激素，以促進宮頸黏液的產生。
4、生殖免疫紊亂的治療。
5、輔助生育技術：經過上述治療無效時，可採取宮內受精的方式，必要時試用“試管嬰兒”。
檢查
一、宮頸粘液的量：宮頸粘液的量在體溫升高前一天達峰值，約0.3ML以上，體溫上升後1～2天迅速降低。二、宮頸粘液的外觀：月經淨後宮頸粘液量少、稠厚、混濁，越接近排卵期宮頸粘液分泌的量越多、質越稀薄，透明。排卵後又恢復到原狀。
三、拉絲試驗：將粘液塗於一乾燥玻片上，用另一玻片的一角接觸粘液，再向上輕輕牽拉，觀察拉絲的最大長度。拉絲度自月經淨後逐漸增加，在排卵期可長達10一20cm。
四、化學成分分析：宮頸粘液的pH值，蛋白、糖、粘蛋白、氯化物等含量也都呈周期性變化。
五、宮頸粘液結晶：將粘液塗於玻片上自然烘乾，低倍鏡下觀察，由於粘液的高鹽特性而呈現典型的羊齒狀或疊瓦狀結晶，且有較多的分支。不典型的為樹枝狀與較粗的羊齒狀。一般結晶在體溫升高前8天開始形成，越接近排卵期結晶越典型、越明顯。雌激素促進結晶的形成，而孕激素和雄激素呈抑制作用。
